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胃癌手術(shù)后老是胃酸怎么回事

來源:博禾知道

2022-06-21 14:50 10人閱讀

問題描述:胃癌手術(shù)后老是胃酸怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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胃癌手術(shù)后一直低燒可能是有感染原因。需要在醫(yī)生指導(dǎo)服用消炎藥治療,低燒喝溫開水,用冷毛巾敷額頭退燒,酒精擦身子退燒。需要注意手術(shù)后傷口護(hù)理衛(wèi)生,需要注意休息好。
王丹青 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃癌手術(shù)后岔氣怎么辦
指導(dǎo)意見:胃癌手術(shù)后岔氣可能是腸胃功能差引起的。需要在醫(yī)生指導(dǎo)服用促進(jìn)胃動(dòng)力藥物緩解癥狀。需要注意傷口護(hù)理衛(wèi)生,需要隔2天清洗傷口換藥包扎傷口,需要營(yíng)養(yǎng)調(diào)理,注意多休息好。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌手術(shù)后胃出血怎么辦
術(shù)后相吻合口破皮擁有正常情況。現(xiàn)在相吻合口有瘺是比較危險(xiǎn)的。您的情況考慮出血量較大,需急診科手術(shù)。胃癌手術(shù)后患者體質(zhì)虛弱,在飲食生活上各方面都要注意,應(yīng)當(dāng)禁食、胃腸排毒、空腸置營(yíng)養(yǎng)管給腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。胃癌對(duì)患者們帶給的影響是非常大的,一旦發(fā)覺自身的癥狀,就要及時(shí)就診診病,同時(shí)多看重自身護(hù)理培訓(xùn),多吃蔬菜水果,防止刺激食物,期望胃癌患者能獲得專業(yè)救治。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
血壓高能做胃癌手術(shù)嗎
胃癌是常見的消化系統(tǒng),惡性腫瘤疾病的病理類型,一般以腺癌較為多見,也可以發(fā)生于胃的不同部位,胃癌確診之后應(yīng)首選手術(shù)治療,如果說單純的高血壓,在血壓控制及時(shí)的情況下是可以采取手術(shù)治療的,
譚雪 主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)征醫(yī)院
胃癌手術(shù)與胰瘺手術(shù)有什么區(qū)別
胃癌手術(shù)是一種治療性的手術(shù),手術(shù)盡可能的切除病變的癌組織,避免發(fā)生轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的情況。如果是早期胃癌,癌腫比較小,沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移,通過手術(shù)治療完全可以達(dá)到臨床治愈的目的。而胰瘺的發(fā)生主要是因?yàn)槭中g(shù)的損傷、腹部的外傷等因素造成的,可以是胃癌手術(shù)操作不當(dāng)或者是患者自身胰腺組織存在問題共同造成的。胰腺的手術(shù)主要是引流治療,放置引流管引流漏出的胰液,避免出現(xiàn)自身消化、感染等癥狀。小的胰瘺并不需要手術(shù)治療,可以采取保守治療的方法,給予禁食水、胃腸減壓、抑制胰液分泌治療。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌手術(shù)后出現(xiàn)乏力怎么辦
胃癌手術(shù)后出現(xiàn)乏力要積極查明病因,再給予對(duì)癥處理。胃癌本身就是一種消耗性的疾病,有可能會(huì)引起患者的乏力癥狀。而在手術(shù)之后,由于切除了一部分胃,導(dǎo)致儲(chǔ)存食物的能力下降,很有可能會(huì)引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良或電解質(zhì)紊亂,從而出現(xiàn)乏力。另外,手術(shù)過程也是一種消耗,由于術(shù)后虛弱,出現(xiàn)乏力的癥狀也比較多見。通常在手術(shù)之后,胃癌對(duì)人體的損傷會(huì)減少,只要注意術(shù)后遵醫(yī)囑,適當(dāng)進(jìn)補(bǔ),并且積極進(jìn)行康復(fù)鍛煉,恢復(fù)體力,定期復(fù)查了解胃癌是否有復(fù)發(fā)的跡象就能夠有效改善乏力的癥狀。如果出現(xiàn)了其他的疾病導(dǎo)致乏力,則需要進(jìn)一步進(jìn)行治療。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌手術(shù)化療后肚子痛是怎么回事啊
指導(dǎo)意見:胃癌手術(shù)化療后藥物副作用比較大,化療肚子疼可能是藥物不良反應(yīng)或腸道炎癥引起的。需要在醫(yī)生指導(dǎo)服用抗癌中藥和消炎藥治療,需要注意喝熱水,需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)調(diào)理,盡量少吃多餐。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌手術(shù)后腳麻木是什么原因
胃癌的患者如果去做了手術(shù)之后的這個(gè)一般都是會(huì)可能表現(xiàn)為手腳麻木的,這個(gè)東西會(huì)有的,主要就是因?yàn)橛凶隽耸中g(shù)之后的這個(gè)身體比較虛弱的話就去打的嘛,就要的這個(gè)東西會(huì)有一定的影響,需要針對(duì)性的進(jìn)行處理自由的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何預(yù)防胃癌手術(shù)后營(yíng)養(yǎng)不良
想要防治胃癌,手術(shù)后營(yíng)養(yǎng)不良就要時(shí)刻關(guān)注患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,胃癌術(shù)后,一般早期只能進(jìn)流質(zhì)或者半流質(zhì)的食物,這個(gè)時(shí)候可以給患者變換食物的狀態(tài),喝點(diǎn)蔬菜汁,喝點(diǎn)水果汁,喝點(diǎn)牛奶藕粉保持食物的多樣性均衡性
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早期胃癌手術(shù)如何手術(shù)?
早期胃癌患者可以做根治性手術(shù)切除治療,比如開腹手術(shù),切除一部分胃組織和全部腫塊。如果腫塊屬于早期,也可以做微創(chuàng)手術(shù)治療。如果是做微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后必須做放化療治療,才能控制病情的發(fā)展,延長(zhǎng)生命。
劉占寬 副主任醫(yī)師 大連市第二人民醫(yī)院
胃癌手術(shù)后半年了,現(xiàn)在經(jīng)常脹肚是什么原因?
胃癌術(shù)后6個(gè)月出現(xiàn)腹脹癥狀可能是由于消化不良、腸梗阻等引起的。建議患者及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查和治療。1.消化不良:如果在飲食上進(jìn)食過多或食用不易消化的食物,可能會(huì)導(dǎo)致食物堆積于腸道內(nèi)無法正常排空而引起腹脹的癥狀。此時(shí)可以適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高脂肪、油膩性食物攝入,并且可適量增加膳食纖維含量高的蔬菜水果來促進(jìn)
做過胃癌手術(shù)多久復(fù)查比較好
做完胃癌根治術(shù)之后,一般建議患者在術(shù)后1個(gè)月、3-6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行定期復(fù)查。如果身體恢復(fù)良好,則可每半年到醫(yī)院做一次檢查。胃癌是起源于胃黏膜上皮細(xì)胞的一種惡性腫瘤,在臨床上比較常見,并且預(yù)后較差。由于早期癥狀不典型或無特異性表現(xiàn),因此容易被忽視,導(dǎo)致病情延誤治療時(shí)機(jī)。而一旦發(fā)現(xiàn)時(shí)多為中晚期,此時(shí)可能已經(jīng)出現(xiàn)
胃癌手術(shù)后要化療嗎
通常情況下,如果患者身體條件允許且病情需要,則可以進(jìn)行術(shù)后輔助性化療。但如果患者的體質(zhì)較差或無法耐受化療藥物帶來的副作用時(shí),則不建議進(jìn)行術(shù)后的輔助性化療。1、一般情況:對(duì)于早期胃癌患者而言,在經(jīng)過根治性的切除之后,并不需要再做進(jìn)一步的治療。但對(duì)于部分中晚期胃癌患者來說,即使進(jìn)行了根治性手術(shù),也有可能
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胃癌手術(shù)現(xiàn)在可以在看看嗎
通常情況下,如果患者存在胃癌的情況,則可以進(jìn)行胃癌手術(shù)。但具體是否需要做手術(shù)治療以及選擇何種方式,還需根據(jù)患者的病情、身體狀況等綜合因素來決定。1、不需要:若為早期胃癌且無明顯不適癥狀者,在通過內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)后可遵醫(yī)囑定期復(fù)查即可,并不需立即采取手術(shù)切除;2、需要:對(duì)于進(jìn)展期或晚期胃癌而言,一般建議盡早
胃癌手術(shù)后常見的早期并發(fā)癥有哪些
胃癌手術(shù)后常見的早期并發(fā)癥包括胃排空障礙、傷口感染和吻合口漏。胃癌手術(shù)雖然能夠有效切除腫瘤,但手術(shù)過程中對(duì)胃部和周圍組織...
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派迪生可以用于抑郁癥嗎?過量了怎么辦?抑郁癥是一種反復(fù)發(fā)作的疾病出現(xiàn),抑郁癥的治療一般考慮使用一些藥物,比如說派迪生。有的人服用派迪生害怕因?yàn)檫^量導(dǎo)致副作用的發(fā)生,所以我們來了解一下不小心過量了怎么處理。派迪生適應(yīng)癥是抑郁癥,臨床試驗(yàn)上過量使用派迪生不引起明顯
激光碎石對(duì)身體的影響,危害有多大
激光碎石可通過體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療,通常由腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等原因引起。 1、腎結(jié)石:腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。體外沖擊波碎石是一種常見的非侵入性治療方法,通過高能沖擊波將結(jié)石擊碎,隨后通過尿液排出。 2、輸尿管結(jié)石:輸尿管結(jié)石可能與尿路梗阻、尿液滯留等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈腹痛、尿頻等癥狀。輸尿管鏡碎石是一種微創(chuàng)手術(shù),通過內(nèi)窺鏡將激光直接作用于結(jié)石,將其擊碎后取出。 3、膀胱結(jié)石:膀胱結(jié)石可能與尿路感染、膀胱出口梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、尿痛等癥狀。經(jīng)皮腎鏡碎石是一種微創(chuàng)手術(shù),通過皮膚穿刺進(jìn)入腎臟,使用激光將結(jié)石擊碎后取出。 4、激光碎石風(fēng)險(xiǎn):激光碎石手術(shù)雖然微創(chuàng),但仍存在一定風(fēng)險(xiǎn),如術(shù)后感染、出血、輸尿管損傷等。術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,術(shù)后需密切觀察,及時(shí)處理并發(fā)癥。 5、術(shù)后護(hù)理:激光碎石術(shù)后需注意多飲水,促進(jìn)結(jié)石排出;避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止術(shù)后出血;定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況及腎功能恢復(fù)情況。 激光碎石術(shù)后需注意飲食調(diào)節(jié),避免高鹽、高蛋白飲食,多攝入富含纖維的食物,如蔬菜、水果;適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽,促進(jìn)身體恢復(fù);定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況及腎功能恢復(fù)情況。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
用酒精降溫怎么降
用酒精降溫可通過擦拭皮膚、稀釋酒精、避免大面積使用、注意通風(fēng)、及時(shí)補(bǔ)水等方式實(shí)現(xiàn)。酒精蒸發(fā)時(shí)帶走熱量,能夠起到物理降溫的作用。 1、擦拭皮膚:將酒精稀釋后,用棉球或紗布蘸取,輕輕擦拭大血管分布區(qū)域,如腋下、頸部、腹股溝等部位。酒精蒸發(fā)速度快,能有效降低局部皮膚溫度,但需避免直接接觸傷口或敏感區(qū)域。 2、稀釋酒精:使用75%的醫(yī)用酒精時(shí),建議與水按1:1比例稀釋,降低酒精濃度,減少對(duì)皮膚的刺激。高濃度酒精可能引起皮膚干燥或灼傷,稀釋后更安全。 3、避免大面積使用:酒精降溫適用于局部降溫,避免大面積涂抹全身,以防酒精通過皮膚大量吸收,導(dǎo)致中毒或引發(fā)其他不良反應(yīng)。 4、注意通風(fēng):使用酒精降溫時(shí),確保環(huán)境通風(fēng)良好,避免酒精蒸氣在密閉空間內(nèi)積聚,可能引起頭暈、惡心等不適癥狀。 5、及時(shí)補(bǔ)水:酒精蒸發(fā)時(shí)會(huì)帶走體內(nèi)水分,降溫后需及時(shí)補(bǔ)充水分,防止脫水。同時(shí),降溫后注意保暖,避免因體溫驟降引發(fā)不適。 酒精降溫是一種輔助物理降溫方法,適用于低燒或局部發(fā)熱情況,但不適合高燒或病情復(fù)雜的患者。降溫過程中需密切觀察體溫變化,若體溫持續(xù)升高或出現(xiàn)其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常護(hù)理中,可結(jié)合清淡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保持充足睡眠等方式增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防發(fā)熱。
崔琳靜 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
感冒嗓子干癢咳嗽怎么辦
感冒嗓子干癢咳嗽可通過多飲水、使用加濕器、服用藥物、避免刺激性食物、保持充足休息等方式緩解。感冒通常由病毒感染、免疫力下降、環(huán)境干燥、接觸過敏原、不良生活習(xí)慣等原因引起。 1、多飲水:感冒時(shí)嗓子干癢咳嗽與體內(nèi)水分流失有關(guān),多飲水有助于保持呼吸道濕潤(rùn),緩解不適。建議每日飲用溫水2000毫升以上,避免飲用含糖飲料或咖啡。 2、使用加濕器:環(huán)境干燥會(huì)加重嗓子干癢咳嗽的癥狀,使用加濕器可以提高室內(nèi)濕度,緩解呼吸道不適。將濕度控制在40%-60%為宜,避免過度加濕。 3、服用藥物:感冒引起的嗓子干癢咳嗽可能與炎癥或過敏有關(guān),可服用復(fù)方甘草片、川貝枇杷膏、鹽酸氨溴索口服液等藥物緩解癥狀。復(fù)方甘草片每日3次,每次2片;川貝枇杷膏每日3次,每次10毫升;鹽酸氨溴索口服液每日2次,每次10毫升。 4、避免刺激性食物:辛辣、油膩、過冷過熱的食物會(huì)刺激咽喉,加重嗓子干癢咳嗽的癥狀。建議選擇清淡易消化的食物,如粥類、蒸蛋、煮蔬菜等。 5、保持充足休息:充足的休息有助于增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)身體恢復(fù)。建議每日睡眠時(shí)間不少于8小時(shí),避免熬夜或過度勞累。 感冒期間應(yīng)注意飲食調(diào)理,多攝入富含維生素C的食物,如橙子、檸檬、獼猴桃等,有助于增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持室內(nèi)空氣流通,定期開窗通風(fēng),避免接觸二手煙或空氣污染物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
對(duì)艾蒿過敏怎么辦

對(duì)艾蒿過敏可通過避免接觸、局部冷敷、口服抗組胺藥、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、免疫治療等方式緩解。過敏反應(yīng)通常由遺傳易感性、免疫系統(tǒng)異常、花粉顆粒刺激、黏膜屏障受損、合并其他過敏性疾病等因素引起。

1、避免接觸

遠(yuǎn)離艾蒿生長(zhǎng)區(qū)域,花粉高發(fā)季節(jié)減少外出,外出時(shí)佩戴N95口罩及護(hù)目鏡。居家關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器,衣物晾曬選擇室內(nèi)進(jìn)行。艾蒿過敏原主要存在于花粉中,直徑約20微米,可附著于衣物或毛發(fā)帶入室內(nèi)。

2、局部冷敷

皮膚接觸艾蒿出現(xiàn)紅斑瘙癢時(shí),可用4℃冷藏生理鹽水浸濕紗布冷敷患處,每次10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮毛細(xì)血管,減緩組胺釋放速度,緩解局部灼熱感和腫脹。避免抓撓皮損部位,防止繼發(fā)細(xì)菌感染。

3、口服抗組胺藥

遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥物,這類藥物選擇性阻斷H1受體,能有效抑制鼻癢、噴嚏等IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。與第一代藥物相比,其穿透血腦屏障能力弱,嗜睡副作用較輕。

4、外用糖皮質(zhì)激素

皮膚出現(xiàn)濕疹樣改變時(shí)可短期涂抹丙酸氟替卡松乳膏或糠酸莫米松凝膠,每日薄涂1次。中效糖皮質(zhì)激素能降低角質(zhì)形成細(xì)胞炎癥因子表達(dá),減輕表皮增生和真皮水腫。面部及皮膚皺褶處建議選用弱效的氫化可的松乳膏。

5、免疫治療

針對(duì)中重度持續(xù)性過敏患者,可進(jìn)行3-5年皮下特異性免疫治療。通過梯度濃度艾蒿過敏原提取液的反復(fù)注射,誘導(dǎo)調(diào)節(jié)性T細(xì)胞免疫耐受。治療分為劑量遞增和維持兩個(gè)階段,有效率可達(dá)80%,能顯著降低鼻炎進(jìn)展為哮喘的概率。

過敏發(fā)作期間保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,定期清洗床單窗簾等織物。飲食避免芹菜、胡蘿卜等具有交叉過敏原的食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D有助于免疫調(diào)節(jié)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)喘息、喉頭水腫等全身反應(yīng)時(shí),需立即急診處理。建議每年花粉季前2個(gè)月進(jìn)行預(yù)防性用藥,可顯著降低癥狀嚴(yán)重程度。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
10個(gè)月的寶寶有多重
10個(gè)月的寶寶體重通常在7.5至11公斤之間,具體體重受遺傳、營(yíng)養(yǎng)攝入、生長(zhǎng)發(fā)育速度等多種因素影響。男寶寶和女寶寶的體重可能存在一定差異,男寶寶普遍稍重。寶寶的體重增長(zhǎng)曲線是評(píng)估其健康狀況的重要指標(biāo),家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)并記錄體重變化,確保寶寶處于正常生長(zhǎng)發(fā)育范圍內(nèi)。若體重明顯偏離正常范圍,需及時(shí)咨詢兒科排除潛在的健康問題。 1、遺傳因素:父母的身高和體重對(duì)寶寶的體重有顯著影響。若父母體型較大,寶寶可能遺傳到較高的體重增長(zhǎng)潛力。遺傳因素?zé)o法改變,但家長(zhǎng)可通過合理喂養(yǎng)和健康管理,幫助寶寶維持適宜的體重。 2、營(yíng)養(yǎng)攝入:10個(gè)月的寶寶正處于輔食添加的關(guān)鍵期,營(yíng)養(yǎng)攝入直接影響體重增長(zhǎng)。母乳或配方奶仍是主要營(yíng)養(yǎng)來源,同時(shí)可逐步引入米粉、蔬菜泥、水果泥等輔食。均衡的飲食結(jié)構(gòu)有助于寶寶健康增重。 3、生長(zhǎng)發(fā)育:寶寶的體重增長(zhǎng)與身高、頭圍等發(fā)育指標(biāo)密切相關(guān)。10個(gè)月的寶寶活動(dòng)量增加,消耗能量較多,可能導(dǎo)致體重增長(zhǎng)放緩。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注寶寶的整體發(fā)育情況,而非單純追求體重增長(zhǎng)。 4、健康狀況:某些疾病或健康問題可能影響寶寶的體重。例如,消化系統(tǒng)疾病、感染或代謝異常可能導(dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢。若寶寶體重長(zhǎng)期低于正常范圍,需及時(shí)就醫(yī)排查原因。 5、喂養(yǎng)方式:喂養(yǎng)頻率、喂養(yǎng)量和喂養(yǎng)方法對(duì)寶寶體重有直接影響。過度喂養(yǎng)可能導(dǎo)致體重超標(biāo),而喂養(yǎng)不足則可能影響正常增重。家長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)寶寶的實(shí)際情況調(diào)整喂養(yǎng)策略,確保其攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)。 10個(gè)月的寶寶應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、魚肉、豆腐等。同時(shí),鼓勵(lì)寶寶多進(jìn)行爬行、站立等運(yùn)動(dòng),促進(jìn)身體發(fā)育。家長(zhǎng)需定期帶寶寶進(jìn)行健康檢查,監(jiān)測(cè)體重和發(fā)育情況,及時(shí)調(diào)整喂養(yǎng)和護(hù)理方式,確保寶寶健康成長(zhǎng)。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶發(fā)燒能做疝氣手術(shù)嗎?

寶寶發(fā)燒時(shí)通常不建議立即進(jìn)行疝氣手術(shù),需待體溫恢復(fù)正常后再評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。發(fā)熱可能增加麻醉風(fēng)險(xiǎn)并影響術(shù)后恢復(fù),需優(yōu)先排查感染等發(fā)熱原因。

嬰幼兒發(fā)熱期間機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),此時(shí)實(shí)施腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)可能加重炎癥反應(yīng)。發(fā)熱常提示存在呼吸道感染、中耳炎或尿路感染等潛在問題,這些情況可能干擾手術(shù)切口愈合。手術(shù)麻醉藥物代謝也可能因體溫升高而發(fā)生變化,增加循環(huán)系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。臨床通常要求患兒體溫穩(wěn)定至少24小時(shí)以上,且無急性感染征象時(shí)方可考慮手術(shù)。

對(duì)于嵌頓性疝等急診情況,若發(fā)熱由疝內(nèi)容物缺血壞死引起,則需在抗感染治療同時(shí)緊急手術(shù)。這種情況需由小兒外科醫(yī)生綜合評(píng)估腸管活力與全身狀況,必要時(shí)在監(jiān)護(hù)條件下實(shí)施手術(shù)。但非緊急的擇期疝氣手術(shù)均應(yīng)推遲至發(fā)熱原因明確并控制后再行安排。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)測(cè)量記錄體溫變化,避免包裹過厚衣物影響散熱??刹扇厮猎〉任锢斫禍胤绞?,若體溫超過38.5℃或伴有精神萎靡需就醫(yī)檢查血常規(guī)等指標(biāo)。術(shù)前護(hù)理需保持疝氣部位清潔干燥,避免劇烈哭鬧增加腹壓。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測(cè)體溫,按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,逐步恢復(fù)飲食從流質(zhì)食物開始過渡。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
如何治療久坐影響性功能?

久坐影響性功能可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善。久坐可能由工作習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素引起,通常表現(xiàn)為勃起功能障礙、性欲減退等癥狀。

1、調(diào)整生活方式

減少連續(xù)久坐時(shí)間,每隔30-60分鐘起身活動(dòng)5-10分鐘,有助于改善盆腔血液循環(huán)。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,建議每天練習(xí)3組,每組10-15次收縮。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,能有效改善血管內(nèi)皮功能。

2、物理治療

低頻脈沖電刺激治療可通過改善局部微循環(huán)緩解癥狀,一般需要10-15次為一個(gè)療程。會(huì)陰部熱敷能促進(jìn)血液循環(huán),每日1-2次,每次15-20分鐘。中醫(yī)針灸可選擇關(guān)元、腎俞等穴位,每周治療2-3次。

3、藥物治療

西地那非片可改善血管內(nèi)皮功能,適用于器質(zhì)性勃起功能障礙。十一酸睪酮膠丸可用于睪酮水平低下導(dǎo)致的性欲減退。甲鈷胺片能營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng),改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,禁止自行調(diào)整劑量。

4、心理疏導(dǎo)

長(zhǎng)期久坐導(dǎo)致的性功能問題可能伴隨焦慮、抑郁等心理障礙。認(rèn)知行為療法可幫助建立正確性觀念,緩解表現(xiàn)焦慮。伴侶共同參與治療有助于改善親密關(guān)系,減輕心理壓力。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重血管性勃起功能障礙,可考慮陰莖血管重建術(shù)。陰莖假體植入術(shù)適用于其他治療無效的器質(zhì)性病變。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),需經(jīng)專業(yè)評(píng)估后實(shí)施。

日常應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。避免穿緊身褲壓迫會(huì)陰部,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠。如癥狀持續(xù)不緩解,建議及時(shí)到男科或泌尿外科就診,完善激素水平、陰莖血流等檢查。治療期間應(yīng)保持適度性生活頻率,避免過度焦慮。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
碘-131治療甲亢是否安全
碘-131治療甲亢是安全的,可通過規(guī)范操作、劑量控制、定期監(jiān)測(cè)、副作用管理和長(zhǎng)期隨訪等方式實(shí)現(xiàn)。碘-131治療甲亢通常由甲亢病情需要、藥物療效不佳、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高等原因引起。 1、規(guī)范操作:碘-131治療需要在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定治療方案,確保治療過程的安全性和有效性。治療前需進(jìn)行詳細(xì)的甲狀腺功能檢查和影像學(xué)評(píng)估,以確定最佳治療劑量。 2、劑量控制:碘-131的劑量需要根據(jù)患者的甲狀腺大小、功能狀態(tài)和病情嚴(yán)重程度進(jìn)行精確計(jì)算,避免過量或不足。過高的劑量可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退,而過低的劑量則可能無法有效控制甲亢癥狀。 3、定期監(jiān)測(cè):治療后的定期監(jiān)測(cè)是確保安全的重要環(huán)節(jié),包括甲狀腺功能、血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能的副作用。監(jiān)測(cè)頻率通常為治療后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月和1年,之后每年一次。 4、副作用管理:碘-131治療可能引起甲狀腺功能減退、放射性甲狀腺炎等副作用,需通過藥物調(diào)整和生活方式干預(yù)進(jìn)行管理。甲狀腺功能減退可通過口服甲狀腺激素替代治療,放射性甲狀腺炎則需使用抗炎藥物和局部冷敷。 5、長(zhǎng)期隨訪:碘-131治療后的長(zhǎng)期隨訪有助于評(píng)估治療效果,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理遠(yuǎn)期并發(fā)癥,確?;颊叩拈L(zhǎng)期健康。隨訪內(nèi)容包括甲狀腺功能、頸部超聲、甲狀腺抗體等檢查,必要時(shí)進(jìn)行全身放射性核素掃描。 碘-131治療甲亢的安全性還體現(xiàn)在其無創(chuàng)性和高效性,治療后患者無需住院,恢復(fù)期短,且對(duì)日常生活影響較小。治療期間,患者需注意飲食,避免高碘食物如海帶、紫菜等,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物如新鮮蔬菜、水果和全谷物。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于提高身體免疫力,促進(jìn)康復(fù)。護(hù)理方面,患者需保持良好的心態(tài),避免過度焦慮,定期復(fù)診,遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物調(diào)整和生活方式干預(yù),以確保治療效果和長(zhǎng)期健康。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
急性支氣管炎能喝乳鐵蛋白么

急性支氣管炎患者一般可以適量喝乳鐵蛋白,但需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異決定。乳鐵蛋白具有調(diào)節(jié)免疫、抑制病原微生物的作用,但無法替代藥物治療。

急性支氣管炎發(fā)作期若癥狀較輕,患者胃腸功能正常,適量補(bǔ)充乳鐵蛋白可能有助于增強(qiáng)呼吸道局部免疫力。乳鐵蛋白能與細(xì)菌競(jìng)爭(zhēng)鐵離子,抑制肺炎鏈球菌等病原體增殖,其抗炎特性可能緩解氣道黏膜水腫。此時(shí)可選擇乳鐵蛋白粉或含乳鐵蛋白的乳制品,每日攝入量建議不超過200毫克。

若患者出現(xiàn)持續(xù)高熱、膿痰或血氧飽和度下降等嚴(yán)重感染征象,單純補(bǔ)充乳鐵蛋白可能延誤治療。細(xì)菌性支氣管炎需及時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒感染則需奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。部分患者可能對(duì)乳制品過敏,攝入乳鐵蛋白后可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),免疫缺陷患者過量補(bǔ)充可能刺激炎癥反應(yīng)加重。

急性支氣管炎患者應(yīng)保證每日2000毫升溫水?dāng)z入以稀釋痰液,避免食用辛辣刺激食物。保持室內(nèi)濕度50%-60%,咳嗽劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰。若咳嗽持續(xù)超過10天或出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀,需及時(shí)復(fù)查胸部CT排除肺炎等并發(fā)癥。哺乳期婦女及嬰幼兒使用乳鐵蛋白前應(yīng)咨詢醫(yī)師,避免與某些抗生素同服影響藥效。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
卵圓孔未閉有雜音嗎

卵圓孔未閉可能出現(xiàn)心臟雜音,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。卵圓孔未閉是心臟房間隔在出生后未完全閉合的生理性異常,多數(shù)情況下雜音較輕微或難以察覺。

卵圓孔未閉產(chǎn)生雜音的主要機(jī)制與異常血流相關(guān)。當(dāng)右心房壓力暫時(shí)超過左心房時(shí),血液可能通過未閉合的卵圓孔產(chǎn)生分流,形成湍流從而產(chǎn)生雜音。這種雜音通常表現(xiàn)為收縮期柔和的吹風(fēng)樣雜音,在胸骨左緣第二肋間最易聽診到。雜音強(qiáng)度與分流大小相關(guān),但多數(shù)卵圓孔未閉的分流量較小,需借助超聲心動(dòng)圖確診。

部分卵圓孔未閉患者可能合并其他心臟結(jié)構(gòu)異常,如房間隔膨出瘤或瓣膜問題,此時(shí)雜音特征可能更明顯。劇烈運(yùn)動(dòng)、哭鬧或深呼吸等增加右心負(fù)荷的行為可能使雜音暫時(shí)增強(qiáng)。新生兒期因肺動(dòng)脈壓力較高,卵圓孔未閉相關(guān)雜音更易被發(fā)現(xiàn),但隨著年齡增長(zhǎng),雜音可能逐漸減弱甚至消失。

卵圓孔未閉患者應(yīng)注意避免劇烈屏氣動(dòng)作如舉重、潛水等可能增加右心負(fù)荷的活動(dòng)。定期進(jìn)行心臟超聲檢查監(jiān)測(cè)卵圓孔狀態(tài),若出現(xiàn)偏頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于維持心血管健康,避免高鹽飲食以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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