醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  成人小兒麻痹癥一般無法完全治愈，但可通過康復訓練和輔助治療改善癥狀。小兒麻痹癥是由脊髓灰質炎病毒引起的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要導致肌肉無力和癱瘓。

  小兒麻痹癥在急性期后，病毒可能損傷脊髓前角運動神經(jīng)元，導致永久性肌肉功能障礙。成人患者若遺留后遺癥，主要表現(xiàn)為肌力減退、關節(jié)畸形或行動障礙。早期干預如物理治療能延緩肌肉萎縮，使用矯形器可輔助行走，嚴重脊柱側彎需手術矯正?？祻陀柧毎ㄋ?、電刺激和被動拉伸，有助于維持關節(jié)活動度。

  少數(shù)成年后出現(xiàn)脊髓灰質炎后綜合征，表現(xiàn)為進行性肌無力或疲勞。這與神經(jīng)元長期代償性超負荷有關，需調(diào)整康復方案。呼吸肌受累者可能需無創(chuàng)通氣支持，吞咽障礙患者要預防吸入性肺炎。神經(jīng)修復藥物如鼠神經(jīng)生長因子注射液可能有一定幫助，但效果有限。

  建議患者定期到康復科評估功能狀態(tài)，堅持每日關節(jié)活動訓練，避免肥胖加重關節(jié)負擔。飲食需保證優(yōu)質蛋白攝入，如雞蛋和魚肉，有助于肌肉維持。社區(qū)康復資源和社會心理支持對改善生活質量尤為重要。