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強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)注意什么?

來源:博禾知道

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問題描述:強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)注意什么?

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哪個(gè)科室是檢查強(qiáng)直性脊柱炎的
目前的技術(shù)只能緩解不能治愈。但是患者如能及時(shí)診斷及合理治療,可以達(dá)到控制癥狀并改善預(yù)后。應(yīng)通過非藥物、藥物和手術(shù)等綜合治療,緩解疼痛和發(fā)僵,控制或減輕炎癥,保持良好的姿勢(shì),防止脊柱或關(guān)節(jié)變形,以及必要時(shí)矯正畸形關(guān)節(jié),以達(dá)到改善和提高患者生活質(zhì)量的目的。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎能恢復(fù)嗎
強(qiáng)直性脊柱炎與基因發(fā)生有關(guān)系,通常無法逆轉(zhuǎn),通過藥物治療得到治愈也相對(duì)比較困難。所以出現(xiàn)腰背部疼痛,需要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎,應(yīng)盡早給予相應(yīng)的對(duì)癥和干預(yù)治療。目前藥物治療的目的是改善疼痛,延緩強(qiáng)直性脊柱炎的疾病進(jìn)展?;颊呖梢赃x擇進(jìn)行生物制劑的治療,可有效改善強(qiáng)直性脊柱炎腰背部疼痛的癥狀,也可以延緩腰背部的疼痛、畸形的發(fā)展。但是通過藥物治療,均無法完全治愈或者是逆轉(zhuǎn)強(qiáng)直性脊柱炎。當(dāng)強(qiáng)直性脊柱炎出現(xiàn)進(jìn)一步的畸形,比如脊柱后突畸形時(shí),可選擇手術(shù)治療來糾正。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么才能更好治療好強(qiáng)直性脊柱炎呢
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,雖然目前尚無完全治愈的方法,但通過多種方式的綜合治療,可以有效緩解癥狀,改善生活質(zhì)量。治療的關(guān)鍵在于日常護(hù)理、藥物治療、物理治療以及在必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。每種方法都有其獨(dú)特的作用和效果,患者可以根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案。 1、日常護(hù)理:對(duì)于癥狀較輕的患者,日常護(hù)理尤為重要。適當(dāng)?shù)男菹⒖梢詭椭眢w恢復(fù),但要注意避免過度勞累。保暖也是一個(gè)關(guān)鍵因素,因?yàn)槭軟隹赡軙?huì)加重病情。生活中保持良好的姿勢(shì)和適度的運(yùn)動(dòng)也有助于減輕不適。 2、藥物治療:當(dāng)疼痛影響到日常生活時(shí),藥物治療是必要的。非甾體類抗炎藥(如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片)可以有效緩解疼痛和炎癥。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,糖皮質(zhì)激素類藥物(如地塞米松注射液、醋酸潑尼松龍注射液)也可用于控制病情。 3、物理治療:物理治療通過促進(jìn)血液循環(huán)來減輕疼痛。紅外線照射是一種常見的方法,可以幫助緩解局部不適。理療師可能會(huì)建議進(jìn)行一些特定的運(yùn)動(dòng)和練習(xí),以增強(qiáng)脊柱的靈活性和力量。 4、手術(shù)治療:在保守治療無效且病情嚴(yán)重的情況下,手術(shù)可能是必要的選擇。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)可以顯著改善患者的生活質(zhì)量,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)也需要仔細(xì)評(píng)估。 保持積極樂觀的心態(tài)對(duì)于治療過程同樣重要。與醫(yī)生密切合作,定期復(fù)查和調(diào)整治療方案,可以幫助患者更好地管理病情,改善生活質(zhì)量。對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的治療是一個(gè)長期的過程,需要耐心和堅(jiān)持,合理的治療方案和健康的生活方式將為患者的康復(fù)提供有力支持。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎可以自愈嗎
強(qiáng)直性脊柱炎一般是不會(huì)自愈的,大多數(shù)都需要使用藥物進(jìn)行治療,控制病情的發(fā)展,關(guān)鍵在于早期診斷、早期治療,注意日常生活中要維持正常姿勢(shì)和活動(dòng)能力,坐位和站立時(shí)應(yīng)挺胸收腹,睡覺時(shí)不用枕或用薄枕,睡硬木板床,參與力所能及的勞動(dòng)和體育活動(dòng),工作時(shí)注意姿勢(shì),避免脊柱變形。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骼骨致密性骨炎有可能變成強(qiáng)直性脊柱炎嗎
更覺您的病情講解,強(qiáng)制性脊柱炎是由于神經(jīng)病變致使的,骨質(zhì)強(qiáng)直是由于關(guān)節(jié)異常纖維化致使的您可能會(huì)是骨質(zhì)強(qiáng)直,是由于骨骼的正常結(jié)構(gòu)纖維化致使的,需要有及時(shí)手術(shù)的以上是對(duì)"您好骼骨致密性骨炎有可能變作強(qiáng)直性脊柱炎"這個(gè)問題的建議,期望對(duì)您有幫助,祝您健康!
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
什么是強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎是一種累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié),可能造成殘疾的自身免疫性疾病,早期會(huì)引起炎性的腰背痛,好發(fā)于45歲或更年輕的男性患者。除腰背部的疼痛外,患者可能會(huì)出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的受累,包括膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等下肢的大關(guān)節(jié),引起腫脹、疼痛等癥狀。部分患者還可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的表現(xiàn),包括眼睛的葡萄膜炎、胃腸道的炎癥性腸病、皮膚的牛皮癬等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老是背部鈍疼是因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎嗎
考慮是的,強(qiáng)直性脊柱炎的主要癥狀表現(xiàn)為腰背部疼痛、活動(dòng)受限、脊椎畸形等。建議患者可以去正規(guī)的醫(yī)院做一個(gè)背部的CT檢測(cè),明確患病后選擇服用非甾體抗炎的藥物進(jìn)行止痛治療。平時(shí)也可以搭配一些物理的方式去改善,去專業(yè)的理療機(jī)構(gòu)做關(guān)節(jié)部位的熱敷,或者是按摩等緩解?;疾∑陂g要保持良好的坐姿,并且要適度的做體育運(yùn)動(dòng)。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
患強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)失眠嗎?
再次出現(xiàn)了強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)再次出現(xiàn)背部疼痛的癥狀,有可能還會(huì)致使深度睡眠質(zhì)量上升,同時(shí)這個(gè)有可能還會(huì)再次出現(xiàn)了免疫力下降,還會(huì)致使病情嚴(yán)重,會(huì)致使惡性循環(huán),可以通過針灸理療紓解疼痛,還可以吃點(diǎn)抗風(fēng)濕藥物,也可以互相配合用點(diǎn)酸棗仁、茯神煲湯,喝了改善睡眠質(zhì)量。需要強(qiáng)調(diào)的是飲食方案主要是以補(bǔ)充維生素c和維生素a為主,平時(shí)需要注意休息。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎如何按摩
一般強(qiáng)直性脊柱炎,不是特別建議按摩。因?yàn)榧怪椎幕颊撸挲g人比較起來,即便沒有出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直,也容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)疏松發(fā)生率,是高于同年齡沒有脊柱炎的患者。如果已經(jīng)出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直,基本上很多人都有骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的問題,就是容易出現(xiàn)脆性骨折,不是特別大的外力情況下,就會(huì)出現(xiàn)脊柱的骨折。脊柱骨折一旦出現(xiàn),是相對(duì)嚴(yán)重的一個(gè)問題。所以,一般強(qiáng)直性脊柱炎的患者,是不建議做按摩的。按摩是一個(gè)物理療法,對(duì)于脊柱炎,物理療法是可以選擇的。比如可以選擇到理療科、康復(fù)科去做儀器的一些理療項(xiàng)目,可以做熱水浴、泡溫泉等等,這一類的理療。包括可以做一些功能鍛煉,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,做規(guī)范的功能鍛煉,保持比較好的脊柱和胸廓活動(dòng)度。所以脊柱炎可以做物理療法,是一個(gè)很好的輔助治療,但是一般不建議做按摩。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎的并發(fā)癥有哪些
強(qiáng)直性脊柱炎的并發(fā)癥主要集中在脊柱關(guān)節(jié)的部位。如果處在晚期,可能導(dǎo)致患者骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、腰椎的椎體融合,會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)障礙,彎腰、轉(zhuǎn)身受限,甚至行走會(huì)有困難。進(jìn)一步發(fā)展可能會(huì)累及胸椎、胸肋關(guān)節(jié),出現(xiàn)呼吸困難,呼吸時(shí)胸痛,肺炎也是晚期的并發(fā)癥之一。有部分患者還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的癥狀,包括眼睛的葡萄膜炎,導(dǎo)致眼睛發(fā)紅、視力障礙,還會(huì)出現(xiàn)胃腸道的反應(yīng),包括腹瀉、腹痛,以及慢性的腸炎。還可能出現(xiàn)腎臟的淀粉樣變,是慢性炎癥導(dǎo)致的腎臟病變,是比較難治的腎臟病。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女性強(qiáng)直性脊柱炎能懷孕嗎
女性強(qiáng)直性脊柱炎患者在病情穩(wěn)定時(shí)通??梢詰言校柙卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行孕前評(píng)估和孕期管理。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié),可能對(duì)妊娠及分娩造成一定影響。病情穩(wěn)定的患者妊娠風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。強(qiáng)直性脊柱炎本...
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8月6日訊山西亞寶藥業(yè)昨日晚間發(fā)布半年報(bào)稱,公司上半年實(shí)現(xiàn)凈利潤9234.85萬元,同比增長32.33%,其中,西南地區(qū)的營業(yè)收入大幅增加46.35%。根據(jù)公告顯示,亞寶藥業(yè)今年上半年雖然凈利實(shí)現(xiàn)兩位數(shù)增長,但營業(yè)收入為6.52億元,同比下降7.93%。亞寶藥業(yè)稱,主營業(yè)務(wù)收入減少的主要原因是公司出售了專門從事醫(yī)藥批發(fā)業(yè)務(wù)的山西亞寶新龍藥業(yè)有限公司股權(quán),合并范圍發(fā)生變化所致。今年4月14日,亞寶藥
輸尿管內(nèi)結(jié)石怎么緩解疼痛

輸尿管內(nèi)結(jié)石引起的疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、平滑肌痙攣、尿路梗阻等因素引起。

1、多飲水

每日保持2000毫升以上飲水量,有助于促進(jìn)結(jié)石排出,減輕輸尿管壓力。建議家長監(jiān)督兒童少量多次飲用溫水。

2、熱敷

在疼痛區(qū)域敷40℃左右熱毛巾,每次15分鐘,可幫助緩解輸尿管平滑肌痙攣。家長需注意避免兒童燙傷。

3、藥物鎮(zhèn)痛

雙氯芬酸鈉栓劑、山莨菪堿片、曲馬多緩釋片等藥物可遵醫(yī)囑使用,適用于結(jié)石移動(dòng)導(dǎo)致的劇烈絞痛。可能出現(xiàn)惡心、頭暈等副作用。

4、體外碎石

對(duì)于直徑超過5毫米的結(jié)石,體外沖擊波碎石術(shù)是有效選擇。該治療需在泌尿外科進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀。

疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、無尿時(shí)需立即就醫(yī),日常應(yīng)限制高草酸飲食,保持適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
下門牙內(nèi)側(cè)掉了一塊怎么辦

下門牙內(nèi)側(cè)缺損可通過樹脂填充、瓷貼面修復(fù)、全冠修復(fù)、嵌體修復(fù)等方式治療。該癥狀通常由齲齒、牙齒磨損、外傷、酸蝕癥等原因引起。

1、樹脂填充

適用于小范圍缺損,采用復(fù)合樹脂材料直接修補(bǔ),操作快捷且保留牙體組織。需注意避免咬硬物。

2、瓷貼面修復(fù)

針對(duì)中度缺損,通過定制瓷貼面覆蓋牙面恢復(fù)形態(tài)。需磨除少量牙釉質(zhì),美觀度較高。

3、全冠修復(fù)

適用于大面積缺損,將患牙整體包裹保護(hù)??赡苄枰苤委?,材料可選全瓷或金屬烤瓷。

4、嵌體修復(fù)

用于深部缺損,采用黃金或陶瓷定制嵌體嵌入牙體。需兩次就診完成,適合后牙修復(fù)。

日常應(yīng)減少碳酸飲料攝入,使用含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查可預(yù)防牙齒缺損加重。缺損較大或伴隨疼痛需及時(shí)就診。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么老年人會(huì)得白內(nèi)障

老年人得白內(nèi)障主要與年齡增長、紫外線照射、糖尿病、眼部外傷等因素有關(guān)。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的視覺障礙性疾病,可通過手術(shù)置換人工晶體恢復(fù)視力。

1、年齡增長

晶狀體隨年齡增長逐漸硬化渾濁,這是老年性白內(nèi)障的核心原因。建議60歲以上人群每年進(jìn)行眼科檢查,早期發(fā)現(xiàn)可通過佩戴防藍(lán)光眼鏡延緩進(jìn)展。

2、紫外線照射

長期陽光暴露會(huì)加速晶狀體氧化損傷。戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴UV400防護(hù)墨鏡,避免上午10點(diǎn)至下午3點(diǎn)強(qiáng)光時(shí)段外出。

3、糖尿病

高血糖會(huì)導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變和代謝異常。糖尿病患者出現(xiàn)視物模糊、眩光敏感等癥狀時(shí),需同時(shí)控制血糖和進(jìn)行眼科評(píng)估。

4、眼部外傷

眼球挫傷或穿透?jìng)赡苤苯訐p傷晶狀體纖維。外傷后出現(xiàn)漸進(jìn)性視力下降需排查外傷性白內(nèi)障,必要時(shí)行超聲乳化手術(shù)。

日常注意補(bǔ)充富含維生素C、維生素E的深色蔬菜水果,避免吸煙及過量飲酒,強(qiáng)光環(huán)境下堅(jiān)持佩戴防護(hù)眼鏡。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齦上有白色點(diǎn)點(diǎn)針尖大小是怎么回事

牙齦上出現(xiàn)白色針尖狀小點(diǎn)可能由口腔潰瘍、局部創(chuàng)傷、鵝口瘡或口腔扁平苔蘚引起,可通過口腔清潔、局部用藥等方式緩解。

1、口腔潰瘍

進(jìn)食過硬食物或刷牙不當(dāng)導(dǎo)致黏膜損傷,表現(xiàn)為疼痛性白點(diǎn)??捎脧?fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。

2、局部創(chuàng)傷

假牙摩擦或牙齒咬合創(chuàng)傷形成機(jī)械性白斑,通常無痛感。建議調(diào)磨修復(fù)體,使用康復(fù)新液含漱幫助黏膜修復(fù)。

3、鵝口瘡

白色念珠菌感染引起乳白色偽膜,可能伴隨灼燒感。需用制霉菌素片、碳酸氫鈉溶液、氟康唑膠囊進(jìn)行抗真菌治療。

4、口腔扁平苔蘚

免疫異常導(dǎo)致的網(wǎng)狀白紋伴針尖狀丘疹,可能糜爛??蛇x用曲安奈德口腔軟膏、他克莫司軟膏、環(huán)孢素含漱液控制病情。

保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激食物,持續(xù)一周未消退或伴有出血需就診口腔黏膜科。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃不好能吃李子嗎

胃不好可以適量吃李子,但需注意食用方式和個(gè)體差異。李子富含有機(jī)酸和膳食纖維,可能刺激胃黏膜,胃病患者可選擇熟透的李子少量食用,避免空腹進(jìn)食。

1、有機(jī)酸影響

李子含蘋果酸、檸檬酸等成分,過量攝入可能加重胃酸分泌。胃潰瘍或胃炎患者應(yīng)控制攝入量,必要時(shí)去皮食用以減少刺激。

2、膳食纖維作用

李子皮中的不可溶性膳食纖維可能增加胃腸蠕動(dòng),胃動(dòng)力不足者可能誘發(fā)腹脹。建議將李子制作成果泥或果汁以降低纖維刺激。

3、成熟度選擇

未成熟李子單寧含量較高,易引發(fā)胃部不適。選擇完全軟化、顏色深紅的成熟李子,單寧含量可降低八成以上。

4、食用時(shí)間

避免空腹食用李子,最佳食用時(shí)間為餐后1小時(shí)。搭配饅頭、燕麥片等堿性食物可中和部分胃酸。

胃部不適持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)停止食用,慢性胃病患者建議每日不超過3顆李子,同時(shí)監(jiān)測(cè)食用后的胃腸反應(yīng)。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病影響生理功能嗎

糖尿病可能影響多種生理功能,主要包括代謝紊亂、神經(jīng)損傷、血管病變、免疫功能下降等。

1. 代謝紊亂

糖尿病導(dǎo)致胰島素分泌不足或作用障礙,引發(fā)血糖代謝異常,可能伴隨多飲、多尿、體重下降等癥狀。治療需通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)及降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。

2. 神經(jīng)損傷

長期高血糖可導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛或感覺減退。治療需控制血糖并輔以營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、α-硫辛酸、依帕司他。

3. 血管病變

糖尿病微血管及大血管病變可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變、腎病或冠心病。治療需綜合管理血壓血脂,使用血管保護(hù)藥物如阿司匹林、他汀類藥物。

4. 免疫功能

高血糖環(huán)境易導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)增加,常見于泌尿系統(tǒng)或皮膚感染。需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),必要時(shí)使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星。

糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案以延緩并發(fā)癥進(jìn)展。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
心臟腫瘤是怎樣形成

心臟腫瘤的形成可能與基因突變、病毒感染、放射線暴露、慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心律失常、胸悶胸痛、心力衰竭等癥狀。

1、基因突變:

部分心臟腫瘤與遺傳性基因突變有關(guān),如Carney綜合征患者易出現(xiàn)心臟黏液瘤。建議有家族史者定期進(jìn)行心臟超聲篩查,確診后可遵醫(yī)囑使用靶向藥物或手術(shù)切除。

2、病毒感染:

EB病毒等持續(xù)感染可能導(dǎo)致心內(nèi)膜組織異常增生。急性期需抗病毒治療,可選用更昔洛韋、阿昔洛韋等藥物,同時(shí)監(jiān)測(cè)心肌酶譜變化。

3、放射線暴露:

胸部放療史患者心肌細(xì)胞可能發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化,形成血管肉瘤等腫瘤。這類患者需要每半年復(fù)查心臟MRI,發(fā)現(xiàn)異常需聯(lián)合放化療。

4、慢性炎癥:

心包炎或心肌炎長期未愈可能誘發(fā)間皮瘤,常伴有心包積液。治療需控制原發(fā)炎癥,必要時(shí)使用秋水仙堿,嚴(yán)重者需心包剝離術(shù)。

日常應(yīng)避免接觸電離輻射,出現(xiàn)不明原因心悸或呼吸困難時(shí)及時(shí)就診,術(shù)后患者需定期復(fù)查心臟功能評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
同房時(shí)小腹疼痛難忍怎么回事

同房時(shí)小腹疼痛難忍可能由陰道干澀、盆腔充血、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過潤滑劑使用、體位調(diào)整、抗生素治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、陰道干澀

激素水平下降或前戲不足導(dǎo)致潤滑不足,可能伴隨摩擦灼痛感。建議使用水溶性潤滑劑,日??稍黾哟蠖怪破窋z入調(diào)節(jié)雌激素。

2、盆腔充血

性刺激引發(fā)盆腔血管擴(kuò)張,可能伴隨鈍痛或壓迫感。改變俯臥位姿勢(shì)減輕壓力,熱敷下腹部有助于緩解癥狀。

3、盆腔炎

可能與淋球菌、衣原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛及異常分泌物。需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物進(jìn)行抗感染治療。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵襲盆腔神經(jīng),可能伴隨月經(jīng)期疼痛加重。可選用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片、戈舍瑞林注射液等藥物抑制病灶發(fā)展,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

建議避免經(jīng)期同房,疼痛持續(xù)或加重需婦科檢查排除器質(zhì)性疾病,日常保持會(huì)陰清潔并定期進(jìn)行盆底肌鍛煉。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃鏡7個(gè)月后發(fā)現(xiàn)食道癌怎么辦

胃鏡7個(gè)月后發(fā)現(xiàn)食道癌需通過手術(shù)切除、放化療、靶向治療及免疫治療等方式干預(yù)。食道癌可能與長期吸煙飲酒、胃食管反流病、巴雷特食管及遺傳因素有關(guān)。

1、手術(shù)切除

早期局限性食道癌首選手術(shù)切除,術(shù)式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或食管部分切除術(shù),術(shù)后需結(jié)合病理分期決定后續(xù)治療。

2、放化療

中晚期患者可采用同步放化療,常用化療藥物包括順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等,放療可縮小腫瘤體積。

3、靶向治療

針對(duì)HER2陽性或PD-L1高表達(dá)患者,可使用曲妥珠單抗、帕博利珠單抗等靶向藥物,需進(jìn)行基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥。

4、免疫治療

納武利尤單抗等免疫檢查點(diǎn)抑制劑適用于晚期患者,能激活T細(xì)胞抗腫瘤效應(yīng),需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

確診后應(yīng)立即至胸外科或腫瘤科就診,治療期間保持高蛋白飲食,避免過熱過硬食物,定期復(fù)查胃鏡及影像學(xué)評(píng)估療效。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血壓正常為什么頭還暈

血壓正常時(shí)頭暈可能與內(nèi)耳疾病、貧血、低血糖、焦慮癥等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、內(nèi)耳疾病:

前庭功能障礙或耳石癥可能導(dǎo)致平衡失調(diào)性頭暈,表現(xiàn)為頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)眩暈加重,可通過耳石復(fù)位術(shù)或前庭康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。

2、貧血:

血紅蛋白不足導(dǎo)致腦部供氧不足引發(fā)頭暈,常伴面色蒼白、乏力,需補(bǔ)充鐵劑、維生素B12等造血原料,嚴(yán)重者需輸血治療。

3、低血糖:

血糖低于3.9mmol/L時(shí)出現(xiàn)冷汗、手抖伴頭暈,立即進(jìn)食含糖食物可緩解,糖尿病患者需調(diào)整降糖方案預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、焦慮癥:

自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)非旋轉(zhuǎn)性頭暈,伴隨心悸、過度換氣,可通過認(rèn)知行為治療配合帕羅西汀等抗焦慮藥物改善。

建議記錄頭暈發(fā)作的時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免突然體位改變,保證充足睡眠,必要時(shí)進(jìn)行頭顱CT或前庭功能檢查明確診斷。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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