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抽動(dòng)障礙是什么意思

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2024-08-13 16:52 39人閱讀

問(wèn)題描述:抽動(dòng)障礙是什么意思

醫(yī)生回答(1)

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哪個(gè)醫(yī)院看抽動(dòng)障礙比較好
抽動(dòng)障礙是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,常見(jiàn)于兒童和青少年,表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)。治療抽動(dòng)障礙需要選擇專業(yè)的醫(yī)院和以確保診斷準(zhǔn)確和治療有效。以下是國(guó)內(nèi)幾家在抽動(dòng)障礙診療方面具有較高聲譽(yù)的醫(yī)院:北京大學(xué)第六醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心。這些醫(yī)院擁有經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和先進(jìn)的診療設(shè)備,能夠?yàn)榛颊咛峁┤娴脑u(píng)估和治療方案。 1、北京大學(xué)第六醫(yī)院是國(guó)內(nèi)精神心理疾病診療的權(quán)威機(jī)構(gòu),尤其在兒童和青少年精神障礙領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院設(shè)有專門的兒童精神科,醫(yī)生團(tuán)隊(duì)擅長(zhǎng)抽動(dòng)障礙的診斷和治療,能夠根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案,包括藥物治療、心理干預(yù)和行為訓(xùn)練等。 2、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院在兒科神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診療方面處于領(lǐng)先地位。醫(yī)院設(shè)有兒童神經(jīng)內(nèi)科,醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)抽動(dòng)障礙的病因、發(fā)病機(jī)制和治療方法有深入研究。醫(yī)院還提供多學(xué)科聯(lián)合診療服務(wù),結(jié)合神經(jīng)科、心理科和康復(fù)科的專業(yè)力量,為患者提供全方位的治療支持。 3、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心是華南地區(qū)知名的兒童??漆t(yī)院,在抽動(dòng)障礙的診療方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院設(shè)有兒童神經(jīng)心理科,醫(yī)生團(tuán)隊(duì)擅長(zhǎng)通過(guò)藥物治療、心理治療和家庭干預(yù)相結(jié)合的方式,幫助患者緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。醫(yī)院還提供長(zhǎng)期隨訪服務(wù),確保治療效果持續(xù)穩(wěn)定。 除了選擇專業(yè)的醫(yī)院,家長(zhǎng)在治療過(guò)程中也需要注意以下幾點(diǎn):一是積極配合醫(yī)生的治療方案,按時(shí)服藥并定期復(fù)診;二是關(guān)注孩子的心理狀態(tài),提供情感支持和理解;三是幫助孩子建立健康的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)和均衡飲食,這些都有助于緩解癥狀。 抽動(dòng)障礙的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要家長(zhǎng)、醫(yī)生和患者的共同努力。選擇專業(yè)的醫(yī)院是治療成功的關(guān)鍵,但家庭的支持和配合同樣重要。家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心,幫助孩子積極面對(duì)疾病,爭(zhēng)取早日康復(fù)。如果癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,建議及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
抽動(dòng)障礙是什么引起的
抽動(dòng)障礙是由遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷或病理等多種原因引起的神經(jīng)發(fā)育障礙,表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動(dòng)或發(fā)聲。治療方式包括藥物治療、行為療法和生活調(diào)整。 1、遺傳因素在抽動(dòng)障礙中起重要作用。研究發(fā)現(xiàn),抽動(dòng)障礙患者家族中有類似癥狀的比例較高,提示遺傳易感性?;蛲蛔兓蚨嗷蜻z傳模式可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常,從而引發(fā)抽動(dòng)。 2、環(huán)境因素也可能誘發(fā)或加重抽動(dòng)障礙。例如,孕期母體感染、暴露于有害物質(zhì)如鉛、汞或壓力過(guò)大,都可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。兒童期遭受心理創(chuàng)傷、家庭關(guān)系緊張或?qū)W習(xí)壓力過(guò)大,也可能誘發(fā)抽動(dòng)癥狀。 3、生理因素包括神經(jīng)遞質(zhì)失衡。多巴胺、血清素等神經(jīng)遞質(zhì)的異常水平可能影響大腦運(yùn)動(dòng)控制區(qū)域,導(dǎo)致不自主抽動(dòng)。免疫系統(tǒng)異?;蚋腥救珂溓蚓腥疽部赡芘c抽動(dòng)障礙相關(guān)。 4、外傷或病理因素,如頭部損傷、腦部感染或腫瘤,可能直接損害神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致抽動(dòng)癥狀。某些代謝性疾病或中毒也可能引發(fā)類似表現(xiàn)。 治療方法包括藥物治療,如多巴胺受體拮抗劑如氟哌啶醇、α2腎上腺素受體激動(dòng)劑如可樂(lè)定和抗抑郁藥如舍曲林。行為療法如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練和暴露與反應(yīng)預(yù)防,可以幫助患者控制抽動(dòng)。生活調(diào)整方面,建議減少壓力、保持規(guī)律作息、避免刺激性食物如咖啡因、巧克力和增加體育鍛煉如瑜伽、游泳。 抽動(dòng)障礙的治療需要綜合考慮病因和癥狀嚴(yán)重程度,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。通過(guò)藥物、行為干預(yù)和生活調(diào)整,大多數(shù)患者可以有效控制癥狀,改善生活質(zhì)量。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
抽動(dòng)障礙會(huì)引發(fā)慢性咳嗽嗎
抽動(dòng)障礙可能引發(fā)慢性咳嗽,通常與運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)、發(fā)聲性抽動(dòng)、心理因素、共病情況及神經(jīng)生理異常有關(guān)。1、運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng):部分抽動(dòng)障??...
抽動(dòng)障礙的定義
抽動(dòng)障礙(ticdisorders)是一種起病于兒童和青少年時(shí)期,具有明顯遺傳傾向的神經(jīng)精神性疾病。主要表現(xiàn)為不自主的、反復(fù)的、快速的一...
兒童抽動(dòng)障礙會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
兒童抽動(dòng)障礙主要表現(xiàn)為不自主的、反復(fù)的、快速的動(dòng)作或發(fā)聲,常見(jiàn)癥狀包括眨眼、聳肩、清嗓子等。治療方法包括行為療法、藥物治...
抽動(dòng)障礙是什么病,能治愈嗎
抽動(dòng)障礙是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為不自主的、反復(fù)的肌肉抽動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng),多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可顯著改善癥狀,部分兒童患...
兒童抽動(dòng)障礙的常見(jiàn)癥狀有哪些
兒童抽動(dòng)障礙主要表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng),常見(jiàn)癥狀包括眨眼、聳肩、清嗓等,嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。癥狀可分為運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)...
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申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性咽炎會(huì)傳染嗎
慢性咽炎不會(huì)傳染,但它的發(fā)作與環(huán)境、不良生活習(xí)慣及免疫力下降密切相關(guān),雖然不會(huì)通過(guò)接觸傳播,但其他人可能會(huì)接觸到同樣的環(huán)境或刺激源導(dǎo)致不適。增強(qiáng)免疫力、遠(yuǎn)離刺激物尤為重要。 1慢性咽炎為何不具有傳染性 慢性咽炎是一種非感染性咽部疾病,主要是由于慢性刺激或其他非傳染性因素引起的咽部粘膜炎癥。不同于由病毒或細(xì)菌等病原體引起的急性咽炎,慢性咽炎通常與某些持續(xù)性外界刺激或內(nèi)部健康因素有關(guān),例如長(zhǎng)期吸煙、飲酒、空氣污染或胃食管反流病等。病因的非病原性決定了其不會(huì)通過(guò)飛沫、接觸等傳播途徑傳染他人。 2慢性咽炎的常見(jiàn)誘因及改善方法 慢性咽炎的發(fā)生常與以下因素相關(guān),通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣和環(huán)境可以幫助緩解癥狀: 環(huán)境因素:長(zhǎng)時(shí)間暴露在煙霧、灰塵或化學(xué)物質(zhì)中可能誘發(fā)慢性咽炎。改善室內(nèi)空氣質(zhì)量、避免接觸刺激性氣體可以減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。家中可使用空氣凈化器或種植綠色植物凈化環(huán)境。 生活習(xí)慣:頻繁吸煙、飲酒及進(jìn)食辛辣食物容易刺激咽部,導(dǎo)致慢性咽炎反復(fù)發(fā)作。建議戒煙戒酒,飲食清淡,多食用富含維生素C和E的食物如橙子、核桃以增強(qiáng)粘膜修復(fù)能力。 身體健康狀況:免疫力較弱或患有慢性鼻炎、胃食管反流病的人易出現(xiàn)咽炎。增強(qiáng)免疫力是防范的關(guān)鍵,可以適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走或瑜伽,每日睡眠不少于7小時(shí),提高身體的抵抗能力。 3慢性咽炎的緩解與治療 若患有慢性咽炎,除了改變生活和飲食習(xí)慣外,還可采用以下方法緩解癥狀: 藥物治療:針對(duì)局部癥狀,可使用含抗炎成分的咽喉含片如復(fù)方草珊瑚含片或噴劑如碘伏噴劑快速緩解不適感。 中醫(yī)理療:通過(guò)中藥如金銀花、胖大海泡水,具有清熱潤(rùn)喉的效果。建立在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,這樣更安全有效。 護(hù)理方法:每天適量飲用溫開(kāi)水,保持口腔濕潤(rùn),避免用嗓過(guò)度,少在空調(diào)房或干燥環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間停留。 慢性咽炎不會(huì)傳染,但其誘因復(fù)雜,及早識(shí)別原因和采取針對(duì)性措施非常重要。通過(guò)科學(xué)的治療、改善生活習(xí)慣并保持健康的環(huán)境,可以有效減少癥狀的困擾,維護(hù)咽喉健康仍需長(zhǎng)期投入注意力和行動(dòng)力。若癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)咨詢耳鼻喉科
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
氧氣對(duì)人體的作用
氧氣是人體維持生命的根本要素,它通過(guò)參與細(xì)胞代謝提供能量,幫助器官正常運(yùn)作。當(dāng)氧氣供應(yīng)不足時(shí),人體會(huì)出現(xiàn)乏力、頭暈甚至威脅生命的癥狀,應(yīng)高度重視。本文將從氧氣在人體內(nèi)的主要作用、氧氣不足的危害以及改善氧氣供給的方法進(jìn)行分析。 一、氧氣在人體的主要作用 1、參與細(xì)胞代謝 氧氣是細(xì)胞呼吸的核心,通過(guò)進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的線粒體,與血液中的葡萄糖充分反應(yīng),從而釋放能量,驅(qū)動(dòng)機(jī)體的各項(xiàng)生命活動(dòng)。沒(méi)有氧氣,細(xì)胞無(wú)法產(chǎn)生足夠能量,人體各器官功能會(huì)受到嚴(yán)重影響。 2、維持大腦功能 大腦是人體耗氧量最高的器官,約占全身總耗氧量的20%。氧氣充足時(shí),大腦才能保持警覺(jué)、專注等基本認(rèn)知功能;而氧氣供應(yīng)不足會(huì)引起注意力下降、記憶力衰退等問(wèn)題。 3、促進(jìn)免疫和修復(fù) 氧氣有助于免疫細(xì)胞活性,從而提高抵抗力。同時(shí),在組織受到損傷后,足夠的氧氣可以加速愈合過(guò)程,增強(qiáng)生長(zhǎng)因子活性,促進(jìn)新細(xì)胞的產(chǎn)生與組織修復(fù)。 二、氧氣不足對(duì)人體的危害 1、急性缺氧 例如窒息、中毒等情況下,氧氣不能及時(shí)補(bǔ)充,會(huì)導(dǎo)致大腦缺氧、意識(shí)喪失甚至呼吸停止,必須抓緊急救時(shí)間。 2、慢性缺氧 長(zhǎng)期生活在污染、空氣稀薄的環(huán)境中,或患有呼吸系統(tǒng)疾病如慢性阻塞性肺病的人群可能出現(xiàn)慢性缺氧,表現(xiàn)為疲勞、胸悶、呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)會(huì)傷害心臟、肺和其他內(nèi)臟器官。 三、改善氧氣供給的方法 1、增加戶外活動(dòng) 定期到空氣清新的地方如公園、森林,可提高肺通氣量,有助于增強(qiáng)氧氣吸入。深呼吸訓(xùn)練還能強(qiáng)化呼吸肌,提高氧氣利用效率。 2、借助醫(yī)療手段 當(dāng)因疾病導(dǎo)致氧氣不足時(shí),可通過(guò)醫(yī)療設(shè)備輔助,如制氧機(jī)或高壓氧艙來(lái)改善血氧飽和度。對(duì)于呼吸系統(tǒng)疾病患者,吸氧治療是最常用的方法之一,有助于緩解急性呼吸困難。 3、飲食調(diào)理提高血氧供給 富含鐵的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜、瘦肉能促進(jìn)血紅蛋白合成,提高血液輸氧能力;維生素C有助于鐵吸收,整體提升血液對(duì)氧氣的攜帶能力。 氧氣是維持人體生命活動(dòng)的核心要素,其供應(yīng)不足會(huì)帶來(lái)多種健康風(fēng)險(xiǎn)。從日常生活的調(diào)整到必要時(shí)的醫(yī)學(xué)干預(yù),我們應(yīng)時(shí)刻確保身體氧氣供給的充足。建議養(yǎng)成健康的呼吸習(xí)慣,并在出現(xiàn)慢性缺氧癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
寶寶一個(gè)多月,哺乳期可以吃辣椒嗎
哺乳期可以適量吃辣椒,但需注意部分寶寶可能會(huì)因母乳中的成分變化出現(xiàn)腸絞痛或過(guò)敏等反應(yīng),建議媽媽觀察寶寶情況后決定是否繼續(xù)食用。以下從營(yíng)養(yǎng)價(jià)值、寶寶可能的反應(yīng)及哺乳建議等方面詳細(xì)分析。 1、辣椒的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值及對(duì)母乳的影響 辣椒富含維生素C、胡蘿卜素和抗氧化成分,適量食用有助于提升免疫力、促進(jìn)身體代謝。哺乳期進(jìn)食辣椒,少部分辣椒的辛辣成分如辣椒素可能穿過(guò)母乳影響嬰兒的口感。但在大多數(shù)情況下,適量食用并不會(huì)直接影響母乳質(zhì)量,也不會(huì)危害寶寶健康。母乳的主要成分由媽媽的日常綜合飲食決定,不會(huì)因單一種食物而顯著改變。 2、寶寶可能的反應(yīng)及應(yīng)對(duì)方法 部分敏感寶寶可能因母乳受到影響表現(xiàn)出腸絞痛、哭鬧增多或便便異常。例如,若媽媽大量食用辛辣食物可能刺激寶寶的腸胃,表現(xiàn)為食欲減退或消化不良。若寶寶出現(xiàn)上述反應(yīng),建議短時(shí)間內(nèi)媽媽先停止食用辣椒,觀察寶寶癥狀是否消失。如無(wú)不良反應(yīng),可以重新嘗試少量攝入,并注意調(diào)控?cái)z入頻率與量。 3、哺乳期吃辣椒的注意事項(xiàng)與建議 1控制攝入量:避免過(guò)量,應(yīng)在日常飯菜中適度加入辣椒,少用過(guò)辣的調(diào)味品如辣油、火鍋底料等。 2選擇溫和種類:可以選擇青椒、紅椒等辣度較低的品種,盡量避免食用過(guò)于辛辣的食物。 3其他飲食搭配:豐富日常飲食結(jié)構(gòu),搭配高蛋白、高纖維及維生素豐富的食材,如雞蛋、水果、蔬菜等,確保母乳營(yíng)養(yǎng)全面。同時(shí)注意多喝水,防止辛辣導(dǎo)致的體內(nèi)燥熱。 哺乳期媽媽可以適量吃辣椒,但需以寶寶的健康反應(yīng)為前提衡量自身飲食習(xí)慣。如果食用辣椒后發(fā)現(xiàn)寶寶不適,建議及時(shí)調(diào)整飲食或咨詢確保母乳喂養(yǎng)期間寶寶的營(yíng)養(yǎng)攝取和健康成長(zhǎng)。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人上大廁上不出來(lái)是什么原因
老年人上大廁上不出來(lái)通常是由便秘引起,主要與飲食結(jié)構(gòu)、活動(dòng)量減少、腸胃功能下降以及可能的基礎(chǔ)疾病有關(guān),如甲狀腺功能減退或肛腸疾病等。改善癥狀的方法包括調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)量和必要時(shí)藥物治療等。 1、飲食結(jié)構(gòu)單一,纖維不足 老年人往往飲食中缺乏足夠的膳食纖維,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)能力減弱,糞便干燥,排便困難。建議增加富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜、水果等,可以每日搭配燕麥、紅薯以及綠葉蔬菜等食物。同時(shí),多喝水,每日至少保證1500-2000毫升的水分?jǐn)z入,以幫助軟化糞便。 2、活動(dòng)量減少,腸道蠕動(dòng)減弱 老年人因體力下降或長(zhǎng)期久坐不動(dòng),腸道肌肉萎縮,蠕動(dòng)速度變慢,排便頻率會(huì)開(kāi)始減少??梢钥紤]每天進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng),如飯后散步、太極拳或輕度瑜伽,每次30分鐘左右,有助于促進(jìn)腸道健康。還可以嘗試腹部按摩,每天順時(shí)針?lè)较蜉p輕按摩腹部,有助于緩解便秘。 3、腸胃功能退化或腸道疾病 隨著年齡增長(zhǎng),老年人腸道功能逐漸減弱,腸黏膜敏感度下降,或者存在慢性腸胃炎等問(wèn)題。這種情況建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確是否存在更嚴(yán)重的疾病,如慢性便秘、腸梗阻或腸息肉等。定期進(jìn)行腸道篩查,尤其50歲以上的人群,可降低嚴(yán)重疾病帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。 4、藥物副作用或其他疾病因素 部分老年人使用的藥物,如降壓藥、抗抑郁藥可能會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減慢,增加患便秘的可能性。甲狀腺功能減退、糖尿病或帕金森病等也可能影響排便功能。針對(duì)該情況,應(yīng)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整藥物方案,或在需要時(shí)輔助使用緩瀉藥物。常用緩瀉藥包括乳果糖、聚乙二醇等,但使用前需專業(yè)指導(dǎo)。 老年人長(zhǎng)期大便困難應(yīng)引起重視,可能是便秘或更嚴(yán)重肛腸疾病的信號(hào)。建議在生活中注意飲食纖維攝入,規(guī)律運(yùn)動(dòng);如調(diào)整生活習(xí)慣后仍無(wú)改善,最好及時(shí)就醫(yī),明確病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療和管理,確保消化道的健康。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
布洛芬混懸液兒童用量
布洛芬混懸液是一種常見(jiàn)的兒童解熱鎮(zhèn)痛藥,具體用量應(yīng)根據(jù)兒童的體重或年齡來(lái)精準(zhǔn)計(jì)算,并遵循醫(yī)囑或藥品說(shuō)明書的推薦劑量。通常單次用量為10毫克每公斤體重,每6-8小時(shí)可重復(fù)使用一次,但24小時(shí)之內(nèi)不超過(guò)4次使用。若用藥后癥狀未見(jiàn)緩解或反復(fù)高熱,需盡快就醫(yī)。 1如何根據(jù)體重計(jì)算用量 布洛芬混懸液主要通過(guò)體重來(lái)計(jì)算用量,這是最精確的給藥方式。藥品的推薦劑量為每公斤體重10毫克。假如兒童體重為15公斤,單次用量應(yīng)為15公斤×10毫克=150毫克。若布洛芬混懸液的規(guī)格為100毫克/5毫升,則需要服用7.5毫升。同時(shí)應(yīng)間隔6至8小時(shí)重復(fù)給藥,每天不得超過(guò)4次。若家中缺乏精準(zhǔn)的藥品量具,例如滴管或量杯,建議通過(guò)配備的量具測(cè)量,避免用湯勺等工具引起劑量誤差。 2年齡與說(shuō)明書上的指導(dǎo)劑量 若體重不明確,也可依據(jù)年齡來(lái)選擇劑量。以2至6歲兒童為例重量通常在10至20公斤,一般單次用量為100至200毫克布洛芬混懸液。藥品說(shuō)明書通常會(huì)列出不同年齡段對(duì)應(yīng)的服用量范圍。在未能準(zhǔn)確計(jì)算體重的情況下,家長(zhǎng)可臨時(shí)參考說(shuō)明書確定近似劑量。但體重計(jì)算更為科學(xué),因此還是應(yīng)盡量避免僅根據(jù)年齡服藥。 3注意用藥時(shí)間及禁忌癥 服用布洛芬混懸液需遵循一定規(guī)范,確保兒童處于進(jìn)食后或飯中服用,這有助于減少對(duì)胃腸道的刺激。如兒童出現(xiàn)以下情況,應(yīng)避免使用布洛芬:如既往對(duì)布洛芬過(guò)敏、存在胃腸道潰瘍、心肝腎功能不全或近期即將進(jìn)行手術(shù)時(shí),需向醫(yī)生詢問(wèn)可否用藥。對(duì)于發(fā)熱不退或反復(fù)發(fā)作的情況,應(yīng)避免超劑量使用,及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病因。 布洛芬混懸液雖然是許多家庭常用的兒童退燒藥,但劑量計(jì)算不當(dāng)可能會(huì)引發(fā)不良反應(yīng)。家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)兒童體重精準(zhǔn)給藥,并在必要時(shí)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,確保兒童用藥的安全和有效性。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
頸椎病為什么會(huì)引起頭暈頭痛惡心
頸椎病引起頭暈、頭痛、惡心,主要是由于頸椎結(jié)構(gòu)異常壓迫神經(jīng)、血管或脊髓,導(dǎo)致腦部供血不足或神經(jīng)功能紊亂。常見(jiàn)原因包括頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出、頸部軟組織損傷等。針對(duì)這一問(wèn)題,可通過(guò)改善生活習(xí)慣、理療、藥物治療或手術(shù)干預(yù)進(jìn)行緩解和治療。 1、病因分析 頸椎病是一種以退行性病變?yōu)橹鞯穆圆?,多?jiàn)于長(zhǎng)期伏案工作者或姿勢(shì)不良者。頸椎病導(dǎo)致的頭暈、頭痛通常與以下機(jī)制有關(guān): 椎動(dòng)脈受壓:頸椎椎間盤突出或骨質(zhì)增生產(chǎn)生壓迫,導(dǎo)致椎動(dòng)脈供血受阻,引發(fā)腦部缺血,出現(xiàn)頭暈、頭痛。 交感神經(jīng)受刺激:頸椎小關(guān)節(jié)紊亂可能引發(fā)交感神經(jīng)反射性興奮或紊亂,導(dǎo)致惡心、頭痛等癥狀。 神經(jīng)根受壓或刺激:頸椎結(jié)構(gòu)病變刺激神經(jīng)根,造成傳導(dǎo)性頭痛或惡心感,尤其是第五、六頸椎出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)癥狀較為明顯。 2、癥狀緩解與治療方法 根據(jù)病因,可以通過(guò)以下幾個(gè)方面緩解和治療癥狀: 非藥物療法: 堅(jiān)持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,尤其是電腦辦公時(shí)注意調(diào)整高度,減少頸部負(fù)擔(dān)。 進(jìn)行頸部牽引或理療促進(jìn)血液循環(huán),緩解椎體壓力,可以嘗試熱敷、針灸或按摩。 藥物治療: 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬或塞來(lái)昔布,可緩解疼痛和炎癥; 肌肉松弛劑:如巴氯芬或可樂(lè)定,用于緩解因頸椎病引發(fā)的肌肉緊張; 血管擴(kuò)張藥:如倍他司汀,改善椎動(dòng)脈供血不足引起的頭暈等癥狀。 手術(shù)治療: 對(duì)于嚴(yán)重的椎間盤突出或骨質(zhì)增生,可以考慮椎間盤切除術(shù); 若神經(jīng)根受到持續(xù)壓迫影響生活質(zhì)量,可進(jìn)行神經(jīng)根減壓術(shù); 若椎動(dòng)脈或脊髓壓迫嚴(yán)重,可能需采用椎弓根固定術(shù)。 3、日常預(yù)防與護(hù)理 頸椎病是一種慢性疾病,其發(fā)生與日常生活方式密切相關(guān),應(yīng)注重預(yù)防和護(hù)理: 每日進(jìn)行適量的頸部鍛煉,如頭后仰、左右轉(zhuǎn)頭、仰頭望天等運(yùn)動(dòng),有助于增強(qiáng)頸椎柔韌性; 避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一固定姿勢(shì),工作間歇時(shí)可以站起活動(dòng)頸部; 睡覺(jué)時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免過(guò)高或過(guò)平,以維持頸椎的自然曲線。 頸椎病引起頭暈、頭痛和惡心的癥狀,需要引起重視,建議盡早通過(guò)規(guī)范治療干預(yù)。若癥狀持續(xù)加重,需立即前往醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查和診斷,以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽汁反流胃炎怎么造成的
膽汁反流胃炎可能由膽汁反流進(jìn)入胃部引起,這種反流通常是由手術(shù)后遺癥、胃部解剖結(jié)構(gòu)異常或胃腸動(dòng)力不足等因素導(dǎo)致。主要病因包括遺傳、環(huán)境、胃腸生理功能異常及其他基礎(chǔ)病變,每種病因的作用機(jī)制有所不同,但都可能導(dǎo)致長(zhǎng)期胃粘膜受到膽汁刺激,引發(fā)炎癥。 1遺傳因素: 遺傳雖然不是膽汁反流胃炎的主因,但個(gè)體的胃腸道解剖結(jié)構(gòu)會(huì)受到基因影響,例如某些人體胃幽門功能較弱,更容易引發(fā)膽汁倒流。胃腸道疾病的家族史可能暗示潛在的遺傳易感性。 2環(huán)境因素: 不健康的生活習(xí)慣是該病的重要誘因。例如長(zhǎng)期吸煙、飲酒、大量攝入油膩、高脂飲食,以及頻繁熬夜等行為,會(huì)導(dǎo)致胃腸道功能紊亂,增加膽汁反流的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),長(zhǎng)期服用某些藥物如非甾體抗炎藥NSAIDs,也可能損傷胃粘膜,進(jìn)一步加重病情。 3生理因素: 胃腸道動(dòng)力不足、胃酸分泌異?;蛴拈T功能失調(diào)是許多病例中的核心機(jī)制。這些問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致幽門無(wú)法正常關(guān)閉,胃與十二指腸之間的屏障功能失效,使膽汁輕易逆流入胃。膽囊功能異常如膽囊炎或膽囊切除術(shù)后也會(huì)易于形成膽汁反流。 4外傷與手術(shù): 胃腸手術(shù)如胃切除術(shù)、胃旁路術(shù)是膽汁反流的一大誘因。這些手術(shù)可能破壞胃腸道解剖和功能,造成溝通障礙,使膽汁反流得以形成。腹部外傷引起的胃腸功能障礙同樣可能是誘因。 5病理病變: 長(zhǎng)期胃食管反流病GERD、慢性胃炎或消化性潰瘍,可能讓胃壁屏障變?nèi)?,從而更容易受到膽汁的侵蝕。肝膽系統(tǒng)問(wèn)題如慢性膽囊炎或膽道機(jī)械性梗阻,也可能增加膽汁分泌,并使其反流更為頻繁。 治療膽汁反流胃炎需要綜合干預(yù): 藥物:通常會(huì)處方胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑和促胃動(dòng)力藥如多潘立酮等來(lái)緩解癥狀和減少反流。 手術(shù):嚴(yán)重病例可能需手術(shù)治療,如胃幽門功能修復(fù)術(shù)或抗反流手術(shù)。 飲食與生活方式調(diào)整:避免高脂飲食、辛辣食物及煙酒,少量多餐,并在就餐后避免臥床。睡覺(jué)時(shí)抬高床頭,改善夜間反流癥狀。 膽汁反流胃炎是可以通過(guò)合理干預(yù)緩解的,但需明確病因并結(jié)合藥物、生活習(xí)慣改善或手術(shù)等多種措施應(yīng)對(duì)。如果您出現(xiàn)長(zhǎng)期胃灼熱或胃痛癥狀,建議盡早就醫(yī),接受胃鏡等檢查以明確診斷并制定治療方案。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩隱性脊柱裂怎么治
隱性脊柱裂的治療主要取決于癥狀的嚴(yán)重程度,絕大多數(shù)患兒不需要特殊治療,僅需定期隨訪,若出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙、排便排尿異?;蛱弁吹劝Y狀,則需考慮藥物、康復(fù)治療或外科手術(shù)干預(yù)。 1、隱性脊柱裂的原因 隱性脊柱裂是一種先天性發(fā)育異常,起因于胎兒時(shí)期脊柱管未完全閉合。 遺傳因素:家族中若有人出現(xiàn)神經(jīng)管缺陷,增加孩子患隱性脊柱裂的幾率。 環(huán)境因素:孕期葉酸攝入不足、接觸毒性化學(xué)物質(zhì)或感染病毒等均可導(dǎo)致胎兒脊柱發(fā)育異常。 生理因素:孕期高齡、糖尿病、肥胖等母體疾病或身體狀況會(huì)干擾脊柱閉合過(guò)程。 2、治療方式分析 隱性脊柱裂的處理方式通常取決于患兒的癥狀。大部分患兒無(wú)明顯癥狀,僅需觀察。但若出現(xiàn)功能障礙,需專業(yè)干預(yù): 藥物治療:如果患兒因隱性脊柱裂伴發(fā)慢性腰背痛或神經(jīng)炎癥,可選擇非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布用于緩解疼痛。 康復(fù)訓(xùn)練:針對(duì)輕度運(yùn)動(dòng)功能障礙的患兒,可通過(guò)專業(yè)康復(fù)手法及肌肉鍛煉,改善脊柱周邊肌肉協(xié)調(diào)性,常用瑜伽拉伸等方式。 手術(shù)干預(yù):對(duì)于伴發(fā)明顯神經(jīng)受累如膀胱功能障礙或腿部無(wú)力的患兒,常需手術(shù)修復(fù)脊柱發(fā)育缺陷,如椎管減壓術(shù)、脊柱融合術(shù)。 3、日常護(hù)理與預(yù)防 飲食調(diào)整:孕婦在備孕及懷孕期間補(bǔ)充足夠葉酸,每天建議攝入400-800微克。豐富食譜,包括綠葉蔬菜、豆類及富含葉酸的食物。 定期監(jiān)測(cè):隱性脊柱裂患兒應(yīng)定期進(jìn)行脊柱影像學(xué)復(fù)查,避免延誤病情處理時(shí)機(jī)。 姿勢(shì)保?。鹤⒁庾思罢咀?,避免長(zhǎng)期伏案學(xué)習(xí)、背負(fù)過(guò)重物品,減輕對(duì)脊柱的額外壓力。 隱性脊柱裂通常預(yù)后良好,但需持續(xù)關(guān)注癥狀變化,若出現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要干預(yù)。通過(guò)合理的治療和護(hù)理,能最大程度保護(hù)孩子的健康與成長(zhǎng)能力。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何診斷顱內(nèi)感染?腰穿腦脊液檢查很必要
顱內(nèi)感染的診斷需要綜合多種檢查手段,而腰穿腦脊液檢查是確診的關(guān)鍵方法之一,可直接反映顱內(nèi)病變情況,不可忽視。除此之外,臨床癥狀分析、影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)也是必不可少的診斷步驟。 1、臨床癥狀分析 顱內(nèi)感染通常表現(xiàn)為發(fā)熱、劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙或頸部僵硬等,這些癥狀能夠初步提示感染的可能性。嬰幼兒可能會(huì)表現(xiàn)出較為隱匿的癥狀,比如反應(yīng)遲鈍、哭鬧不安或囟門突起等。如果出現(xiàn)這些癥狀,需立即就醫(yī)以免耽誤治療時(shí)機(jī)。 2、腰穿腦脊液檢查 腰椎穿刺是診斷顱內(nèi)感染的首選檢查,可以通過(guò)腦脊液的外觀如是否渾濁、壓力、細(xì)胞分類、蛋白和葡萄糖水平的異常情況初步判斷感染類型細(xì)菌性、病毒性或真菌性等。例如,嚴(yán)重細(xì)菌感染中腦脊液可能呈現(xiàn)渾濁,蛋白升高,葡萄糖降低。腦脊液培養(yǎng)則可以明確致病菌種,為后續(xù)用藥提供精準(zhǔn)依據(jù)。需注意,在有顱內(nèi)壓顯著升高等禁忌癥時(shí),應(yīng)慎重決定是否行腰穿。 3、影像學(xué)檢查 CT和MRI是輔助診斷的重要工具,可以定位感染范圍及觀察顱內(nèi)是否存在膿腫、腦水腫或其他病變。如果患者有顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn),影像學(xué)檢查還需先行,以排除腦疝風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)合增強(qiáng)檢查也能幫助較準(zhǔn)確地判斷炎癥擴(kuò)散程度。 4、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) 血液檢測(cè)通常是初篩手段,包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等指標(biāo)均能提示感染嚴(yán)重程度。根據(jù)具體的感染類型,還可通過(guò)血液培養(yǎng)、特異性抗體檢測(cè)或PCR技術(shù)找出病原體。 顱內(nèi)感染是一種威脅生命的嚴(yán)重疾病,其確診和治療需要多學(xué)科協(xié)作。盡早就醫(yī)并選擇適合的檢查是避免病情惡化的關(guān)鍵。如果您或家人出現(xiàn)疑似癥狀,請(qǐng)務(wù)必盡早到醫(yī)院就診并聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的診療建議。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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