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骨軟骨瘤會(huì)轉(zhuǎn)移為血管瘤嗎

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2022-04-06 19:12 36人閱讀

問(wèn)題描述:骨軟骨瘤會(huì)轉(zhuǎn)移為血管瘤嗎

醫(yī)生回答(1)

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腦動(dòng)脈血管瘤屬于是腦血管疾病,可能是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化的疾病而導(dǎo)致的,需要及時(shí)的進(jìn)行治療,可以做手術(shù)防止會(huì)產(chǎn)生一些并發(fā)癥,如果血管瘤發(fā)生破裂,死亡率是比較高的,一定要多增加身體抵抗力,不要吃太多刺激性的食物。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
眼眶神經(jīng)鞘瘤和血管瘤的區(qū)別是什么
眼眶神經(jīng)鞘瘤,需要和眼眶海綿狀血管瘤、炎性假瘤、眼眶淋巴管瘤進(jìn)行鑒別,眼眶神經(jīng)鞘瘤和眼眶海綿狀血管瘤,臨床表現(xiàn)類似,都有眼球突出、眶內(nèi)腫塊、視力減退、眼球運(yùn)動(dòng)受限,B超或彩色多普勒超聲可予以鑒別。海綿狀血管瘤,B超表現(xiàn)為強(qiáng)回聲,彩色多普勒血流顯像瘤體內(nèi)無(wú)血流,或僅在腫瘤邊緣包膜有少量血流,而神經(jīng)鞘瘤B超表現(xiàn)為低回聲,彩色多普勒血流顯像瘤體內(nèi)有較為豐富的血流,眼眶淋巴管瘤,常發(fā)生于嬰幼兒,呈多囊狀、范圍廣、不局限。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
骨軟骨瘤可以微創(chuàng)嗎
骨軟骨瘤是良性腫瘤,由軟骨帽和硬性骨質(zhì)的基底部組成。 一般手術(shù)切除的時(shí)候要把軟骨帽和基底的骨骼完整地切除,手術(shù)本身并不是創(chuàng)傷很大,所以大部分比較表淺的骨軟骨瘤直接切開切除徹底就可以了,不需要做關(guān)節(jié)鏡或者微創(chuàng)。 微創(chuàng)一般切除骨骼是比較困難的,本身骨刀也無(wú)法在里邊進(jìn)行切除,所以不太主張做微創(chuàng)手術(shù)。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
肺癌血管瘤是怎么回事
肺癌和血管瘤本身沒(méi)有很大的關(guān)系,屬于兩種疾病。因?yàn)檠芰鰧儆谝环N先天性的血管疾病,一般在出生之前就已經(jīng)形成了,在出生之后會(huì)出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn),主要病變是由于血管數(shù)目增多或者是血管增寬、增粗而導(dǎo)致的,屬于一種混合型的血管瘤。如果長(zhǎng)時(shí)間不處理,還可能會(huì)引起淋巴管的增生,刺激脂肪組織。而肺癌是由各種因素而引起的,多和遺傳、環(huán)境、不良的生活習(xí)慣等有關(guān),所以對(duì)于肺癌的預(yù)防上首先要戒煙,其次要保持好的生活及飲食習(xí)慣。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
腦內(nèi)血管瘤要注意什么
腦內(nèi)血管瘤要注意保暖工作,另外還需要控制好血壓等方面的事項(xiàng)。平時(shí)要注意保暖工作,避免受到外界的寒風(fēng)入侵。如果腦內(nèi)血管瘤病人處于昏迷的狀態(tài),要讓病人側(cè)睡,可以使呼吸道保持暢通,從而減少窒息的幾率,另外還需要經(jīng)常觀察病情的變化。另外腦內(nèi)血管瘤病人要注意情緒,避免情緒浮動(dòng)上下差別過(guò)大。腦內(nèi)血管瘤患者還需要多加注意休息。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
肝臟出現(xiàn)血管瘤的人多嗎
肝臟血管瘤在人群中比較好發(fā),它是肝臟比較常見的良性腫瘤,可發(fā)生于任何年齡,但多數(shù)發(fā)生于成年人,女性要多于男性。肝臟血管瘤一般生長(zhǎng)比較緩慢,無(wú)明顯惡變傾向,出現(xiàn)自發(fā)破裂的患者比較少見。大部分患者沒(méi)有明顯的癥狀,少數(shù)患者腫瘤比較大,可出現(xiàn)壓迫癥狀。如果患者肝臟血管瘤體積較小,無(wú)明顯臨床癥狀,可以隨訪觀察。如果患者血管瘤體積較大、生長(zhǎng)較快,或出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,常常需要積極治療??梢孕惺中g(shù)切除、介入栓塞、射頻消融等方法進(jìn)行治療。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
櫻桃狀血管瘤是什么原因造成的
目前,引發(fā)血管瘤的原因尚不明確,血管瘤是由于血管生長(zhǎng)發(fā)育異常所引來(lái)的,是一種常見的良性腫瘤,可以用不著太憂心。需要有仔細(xì)觀察短時(shí)間內(nèi)會(huì)不會(huì)生長(zhǎng)速度過(guò)快,面積變大,如果是這種情況的話,就需要有及時(shí)就診,然后實(shí)施額外的救治;如果說(shuō)一直沒(méi)再次發(fā)生大的變動(dòng),那么可以不需要實(shí)施救治,部分血管瘤是可以自己消失的。需要聲明注意盡量以柔軟好消化的食物為主,不要吃辣,不要熬夜,少吃油炸的食品。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
骨軟骨瘤一般多久復(fù)發(fā)
骨軟骨瘤一種是單個(gè)骨軟骨瘤,還有一種是多發(fā)的。多發(fā)往往是遺傳,跟基因有關(guān)系的;單發(fā)的、單個(gè)的切除以后不容易復(fù)發(fā),但是如果切除不徹底,也可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。 軟骨瘤實(shí)際構(gòu)成它的底部是硬骨,頂部是軟骨帽,切除的時(shí)候一定要把軟骨帽完全切干凈,同時(shí)把基底部硬骨切除,這樣才能避免復(fù)發(fā)。多發(fā)往往是因?yàn)榱硗饽遣糠中〉漠?dāng)時(shí)還沒(méi)長(zhǎng)大,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。單個(gè)骨軟骨瘤一般很少?gòu)?fù)發(fā),除非手術(shù)不徹底,而多發(fā)的往往是逐漸在長(zhǎng)大。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝臟出現(xiàn)血管瘤會(huì)癌變嗎
肝臟血管瘤為良性的病變,該疾病是不會(huì)出現(xiàn)癌變的情況。肝臟血管瘤主要還是由于先天性肝臟末梢血管畸形導(dǎo)致的情況,其次為肝臟胚胎發(fā)育過(guò)程中由于肝臟血管發(fā)育異常引起的,從而導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增生所致。肝臟血管瘤是不會(huì)出現(xiàn)癌變的。肝臟血管瘤小一般來(lái)說(shuō)是無(wú)不適的癥狀,是不需要治療的;肝臟血管瘤增大時(shí),是可以出現(xiàn)右上腹部脹痛及肝區(qū)脹痛不適,尤其當(dāng)肝臟血管瘤大于五厘米時(shí)癥狀更為明顯。對(duì)于肝臟血管瘤主要采取手術(shù)治療,其次需要采取介入栓塞治療。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
骨軟骨瘤多見于哪類人群
骨軟骨瘤本身是先天性的疾病,逐漸在長(zhǎng)大后才發(fā)現(xiàn)是病變,包括多發(fā)的,跟性別、年齡沒(méi)有關(guān)系。長(zhǎng)大的速度不一樣,臨床發(fā)現(xiàn)的時(shí)間不一樣,這種情況一般在小齡兒童,就是十歲之前就逐漸能發(fā)現(xiàn)了,所以大部分在十歲之前就可以明確診斷了。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
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近視眼手術(shù)后一般需要1-3天可以恢復(fù)日常輕體力工作,1-2周可適應(yīng)中強(qiáng)度用眼,具體時(shí)間與手術(shù)方式及個(gè)體恢復(fù)差異有關(guān)。

表層切削手術(shù)如PRK術(shù)后角膜上皮需再生,恢復(fù)期較長(zhǎng),術(shù)后3-5天可能伴有明顯異物感和畏光,建議靜養(yǎng)期間避免強(qiáng)光刺激和粉塵環(huán)境。板層手術(shù)如半飛秒LASIK因保留角膜上皮層,術(shù)后24小時(shí)視力即可基本穩(wěn)定,但角膜瓣愈合需1周左右,此期間應(yīng)避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)。全飛秒SMILE手術(shù)因微創(chuàng)切口僅2-4毫米,術(shù)后干眼癥狀較輕,多數(shù)患者術(shù)后次日即可處理文書類工作,但持續(xù)用眼仍需控制單次不超過(guò)40分鐘。特殊工種如長(zhǎng)期接觸化學(xué)制劑、高空作業(yè)者,建議術(shù)后2周經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后再返崗。所有術(shù)式術(shù)后1個(gè)月內(nèi)均需避免游泳、球類等可能撞擊眼部的活動(dòng),防止角膜移位或感染。

術(shù)后恢復(fù)期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用人工淚液和抗生素滴眼液,如玻璃酸鈉滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等。工作環(huán)境中保持適宜濕度,每用眼30分鐘遠(yuǎn)眺放松,午休時(shí)閉目養(yǎng)神有助于緩解視疲勞。飲食上增加深色蔬菜和深海魚類攝入,補(bǔ)充維生素A、DHA等營(yíng)養(yǎng)素可促進(jìn)角膜修復(fù)。術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需按時(shí)復(fù)查角膜地形圖和視力情況,出現(xiàn)異常眩光或視力回退應(yīng)及時(shí)就診。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
月經(jīng)幾天正常幾天結(jié)束
月經(jīng)的正常周期通常為21至35天,持續(xù)時(shí)間為3至7天。月經(jīng)周期的長(zhǎng)短和持續(xù)時(shí)間因人而異,受多種因素影響。 1、周期規(guī)律:月經(jīng)周期的規(guī)律性受激素水平調(diào)控,下丘腦-垂體-卵巢軸的功能正常是維持周期穩(wěn)定的關(guān)鍵。情緒波動(dòng)、壓力過(guò)大或作息不規(guī)律可能影響激素分泌,導(dǎo)致周期紊亂。 2、經(jīng)量適中:正常月經(jīng)的經(jīng)量約為20至60毫升,過(guò)多或過(guò)少可能提示健康問(wèn)題。經(jīng)量過(guò)多可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等有關(guān),經(jīng)量過(guò)少可能與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能減退有關(guān)。 3、經(jīng)期不適:部分女性在經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)輕微腹痛、腰酸、乳房脹痛等不適,通常屬于正?,F(xiàn)象。若疼痛劇烈或伴有其他異常癥狀,如發(fā)熱、惡心等,需警惕婦科疾病。 4、經(jīng)血顏色:正常經(jīng)血顏色為暗紅色,質(zhì)地稍粘稠。若經(jīng)血顏色過(guò)淺或呈鮮紅色,可能與貧血或子宮內(nèi)膜異常有關(guān);若經(jīng)血顏色過(guò)深或呈黑色,可能與經(jīng)血滯留或炎癥有關(guān)。 5、經(jīng)期衛(wèi)生:經(jīng)期需注意個(gè)人衛(wèi)生,及時(shí)更換衛(wèi)生用品,避免使用劣質(zhì)產(chǎn)品。保持外陰清潔,避免盆浴和性生活,以防感染。 月經(jīng)期間應(yīng)注意飲食均衡,多攝入富含鐵、蛋白質(zhì)和維生素的食物,如瘦肉、雞蛋、菠菜等。避免生冷、辛辣刺激性食物,適量運(yùn)動(dòng)有助于緩解經(jīng)期不適,如散步、瑜伽等。若月經(jīng)周期或經(jīng)量出現(xiàn)明顯異常,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,排除潛在疾病。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
經(jīng)常拉稀便怎么回事
經(jīng)常拉稀便可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。 1、飲食不當(dāng):攝入過(guò)多油膩、生冷或刺激性食物可能刺激腸道,導(dǎo)致拉稀便。建議減少高脂肪、高糖分食物的攝入,多吃易消化的食物如米粥、面條等,避免生冷食品。 2、腸道感染:細(xì)菌或病毒感染腸道可能引發(fā)腹瀉,通常伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。治療可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)使用抗生素如諾氟沙星膠囊0.1g/次,每日3次或蒙脫石散3g/次,每日3次緩解癥狀。 3、腸易激綜合征:精神壓力大或腸道功能紊亂可能導(dǎo)致拉稀便,常伴有腹脹、腹痛。建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度緊張,可服用益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊420mg/次,每日2次調(diào)節(jié)腸道菌群。 4、乳糖不耐受:缺乏乳糖酶可能導(dǎo)致攝入乳制品后拉稀便。建議減少乳制品攝入,選擇無(wú)乳糖或低乳糖食品,如豆?jié){、杏仁奶等替代。 5、藥物副作用:某些藥物如抗生素、抗酸藥可能引起腸道菌群失衡,導(dǎo)致腹瀉。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,必要時(shí)服用益生菌如乳酸菌素片0.5g/次,每日3次恢復(fù)腸道功能。 拉稀便期間應(yīng)注意飲食清淡,避免油膩、辛辣食物,多喝水補(bǔ)充水分。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除嚴(yán)重疾病。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
做完近視眼手術(shù)多久可以看手機(jī)

近視眼手術(shù)后一般1-3天可以短時(shí)間看手機(jī),完全恢復(fù)需1-3個(gè)月。術(shù)后用眼時(shí)間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑逐步增加,避免影響角膜愈合。

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止使用電子產(chǎn)品,此時(shí)角膜瓣尚未穩(wěn)定,強(qiáng)光刺激可能導(dǎo)致流淚、畏光等不適。術(shù)后2-3天可短暫使用手機(jī),建議單次不超過(guò)15分鐘,每日累計(jì)不超過(guò)2小時(shí),使用時(shí)需保持30厘米以上距離并調(diào)低屏幕亮度。術(shù)后1周內(nèi)是角膜上皮修復(fù)關(guān)鍵期,長(zhǎng)時(shí)間盯屏幕會(huì)加重眼干、視疲勞,可能引發(fā)角膜瓣移位風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后1個(gè)月視力基本穩(wěn)定,但角膜神經(jīng)修復(fù)需3個(gè)月左右,此期間仍需控制手機(jī)使用頻率,每20分鐘遠(yuǎn)眺休息。

術(shù)后恢復(fù)期需避免在暗光環(huán)境下使用手機(jī),強(qiáng)對(duì)比度光線會(huì)加重調(diào)節(jié)痙攣。高度近視或個(gè)性化切削術(shù)式者恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng),需通過(guò)復(fù)查調(diào)整用眼方案。若出現(xiàn)視物模糊、眼痛加重等異常,應(yīng)立即停止用眼并就醫(yī)。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)規(guī)律使用人工淚液預(yù)防干眼,外出佩戴防藍(lán)光眼鏡減少屏幕光損傷。飲食多補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素,如胡蘿卜、藍(lán)莓等深色蔬果,避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查角膜地形圖與眼壓,術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月為關(guān)鍵復(fù)查節(jié)點(diǎn),醫(yī)生將根據(jù)愈合情況調(diào)整用藥和用眼建議。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
頸部動(dòng)脈瘤一定要手術(shù)嗎

頸部動(dòng)脈瘤不一定需要手術(shù),具體處理方式需根據(jù)動(dòng)脈瘤大小、位置、生長(zhǎng)速度及患者整體健康狀況綜合評(píng)估。

體積較小的頸部動(dòng)脈瘤若無(wú)癥狀且未快速增大,通常建議定期影像學(xué)監(jiān)測(cè)配合藥物控制。通過(guò)超聲或CT血管造影每6-12個(gè)月復(fù)查,同時(shí)使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,配合降壓藥如苯磺酸氨氯地平片控制血壓。這類患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、突然轉(zhuǎn)頭等可能壓迫瘤體的動(dòng)作,多數(shù)可長(zhǎng)期穩(wěn)定觀察。

當(dāng)動(dòng)脈瘤直徑超過(guò)3厘米、年增長(zhǎng)速率超過(guò)0.5厘米或出現(xiàn)壓迫癥狀時(shí),則需考慮手術(shù)干預(yù)。常見指征包括持續(xù)頸部搏動(dòng)性腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等神經(jīng)壓迫表現(xiàn),或影像顯示瘤壁薄弱、存在破裂風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)方式包括動(dòng)脈瘤切除血管重建術(shù)、覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)等,需根據(jù)缺損長(zhǎng)度選擇自體大隱靜脈或人工血管進(jìn)行吻合。術(shù)后需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)吻合口通暢度,避免感染和吻合口瘺。

保持低鹽低脂飲食,控制每日鈉攝入量低于5克,避免吸煙飲酒等血管刺激因素。建議進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)。若出現(xiàn)突發(fā)頸部劇痛、視力模糊或意識(shí)障礙等破裂征兆,須立即就醫(yī)處理。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
睪丸靜脈曲張手術(shù)費(fèi)用要多少

睪丸靜脈曲張手術(shù)一般需要5000-15000元,具體費(fèi)用可能與麻醉方式、手術(shù)路徑、術(shù)后用藥等因素有關(guān)。

開放精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)費(fèi)用通常在5000-8000元,采用腰麻或硬膜外麻醉,經(jīng)腹股溝或腹膜后路徑結(jié)扎曲張靜脈。腹腔鏡精索靜脈結(jié)扎術(shù)費(fèi)用約8000-12000元,需全身麻醉并建立氣腹,通過(guò)微創(chuàng)器械完成血管離斷。顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)費(fèi)用較高約10000-15000元,需顯微外科技術(shù)精細(xì)分離血管,但復(fù)發(fā)率較低。費(fèi)用差異主要源于手術(shù)耗材如超聲刀、血管夾的使用,以及麻醉藥品、術(shù)后抗生素的選擇。住院周期通常為3-5天,含術(shù)前檢查與術(shù)后觀察。部分復(fù)雜病例若需術(shù)中超聲監(jiān)測(cè)或二次探查,可能產(chǎn)生額外影像學(xué)檢查費(fèi)用。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月,穿著專用陰囊托帶減輕墜脹感,定期復(fù)查精液質(zhì)量與陰囊超聲。飲食需增加維生素E及鋅元素?cái)z入,如堅(jiān)果、深海魚等,促進(jìn)血管內(nèi)皮修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹需及時(shí)復(fù)診排除血栓形成。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝腹水患者能做肝移植手術(shù)嗎

肝腹水患者一般可以做肝移植手術(shù),但需滿足特定條件。肝腹水通常由肝硬化、肝癌等疾病引起,當(dāng)患者肝功能嚴(yán)重衰竭且符合手術(shù)指征時(shí),肝移植可能是有效治療手段。

肝腹水患者接受肝移植前需進(jìn)行全面評(píng)估。評(píng)估內(nèi)容包括肝功能分級(jí)、腹水控制情況、心肺功能及全身狀態(tài)?;颊咝杼幱谙鄬?duì)穩(wěn)定狀態(tài),無(wú)嚴(yán)重感染或不可逆多器官衰竭。術(shù)前需通過(guò)利尿劑、限鹽飲食或腹腔穿刺引流控制腹水,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。部分患者需先接受經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)改善門脈高壓。術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng),并定期監(jiān)測(cè)肝功能與藥物濃度。

存在嚴(yán)重心肺功能不全、活動(dòng)性感染或晚期肝癌轉(zhuǎn)移的患者通常不適合肝移植。酒精性肝硬化患者需戒酒半年以上且通過(guò)心理評(píng)估。部分急性肝衰竭伴肝腹水者因病情進(jìn)展過(guò)快可能錯(cuò)過(guò)移植窗口期。高齡或合并其他臟器功能衰竭的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,需個(gè)體化評(píng)估。

肝移植術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行抗排斥治療與感染預(yù)防?;颊邞?yīng)保持低鹽高蛋白飲食,避免生冷食物,定期復(fù)查肝功能與腹部超聲。出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸或腹水復(fù)發(fā)等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。建議患者戒煙限酒,保證充足休息,避免過(guò)度勞累與劇烈運(yùn)動(dòng)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
耳朵里流膿怎么回事
耳朵里流膿可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外傷、耳部感染、耳部腫瘤等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式緩解。 1、外耳道炎:外耳道炎多由細(xì)菌或真菌感染引起,表現(xiàn)為耳痛、耳癢、耳部流膿等癥狀。治療時(shí)可使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素滴耳,每日2-3次,每次2-3滴。同時(shí)避免耳部進(jìn)水,保持耳部干燥。 2、中耳炎:中耳炎常與上呼吸道感染有關(guān),表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳部流膿等癥狀。治療時(shí)可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等口服抗生素,每日2次,每次500mg。必要時(shí)可通過(guò)鼓膜穿刺術(shù)或鼓室成形術(shù)進(jìn)行手術(shù)治療。 3、耳部外傷:耳部外傷可能導(dǎo)致耳部皮膚破損,繼發(fā)感染后出現(xiàn)流膿。治療時(shí)可使用碘伏消毒液清潔傷口,涂抹紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏,每日2次。嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)縫合傷口。 4、耳部感染:耳部感染多由細(xì)菌或病毒引起,表現(xiàn)為耳部紅腫、疼痛、流膿等癥狀。治療時(shí)可使用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素片等口服抗生素,每日2次,每次500mg。同時(shí)注意休息,避免勞累。 5、耳部腫瘤:耳部腫瘤可能導(dǎo)致耳部組織壞死,繼發(fā)感染后出現(xiàn)流膿。治療時(shí)需進(jìn)行腫瘤切除術(shù)或放療,術(shù)后使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑注射液等抗生素預(yù)防感染,每日1次,每次1g。 日常飲食中可多攝入富含維生素C的食物,如橙子、獼猴桃、草莓等,有助于增強(qiáng)免疫力。避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、游泳等,有助于促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)體質(zhì)。注意耳部衛(wèi)生,避免使用棉簽等物品掏耳朵,防止耳部損傷。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
白內(nèi)障手術(shù)后做激光手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

白內(nèi)障手術(shù)后進(jìn)行激光手術(shù)一般風(fēng)險(xiǎn)較低,但需根據(jù)患者眼部條件及手術(shù)類型綜合評(píng)估。激光手術(shù)在白內(nèi)障術(shù)后主要用于后囊膜混濁的YAG激光切開,操作相對(duì)安全,少數(shù)情況下可能引發(fā)短暫眼壓升高或視網(wǎng)膜水腫。

白內(nèi)障術(shù)后激光手術(shù)通常針對(duì)后發(fā)性白內(nèi)障,即晶狀體后囊膜出現(xiàn)混濁影響視力。手術(shù)采用YAG激光精準(zhǔn)切開混濁后囊,無(wú)需切口,術(shù)后恢復(fù)快。多數(shù)患者僅需表面麻醉,激光能量可精確控制,對(duì)周圍組織損傷極小。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫視物模糊或飛蚊癥,1-2天內(nèi)自行緩解。術(shù)前完善角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)、眼壓測(cè)量等檢查可進(jìn)一步降低風(fēng)險(xiǎn)。

少數(shù)患者激光術(shù)后可能發(fā)生一過(guò)性眼壓升高,與房水循環(huán)暫時(shí)受阻有關(guān),可通過(guò)降眼壓藥物控制。視網(wǎng)膜水腫或黃斑囊樣水腫較為罕見,多見于術(shù)前已存在眼底病變者。糖尿病患者或青光眼患者需加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)測(cè)。激光能量設(shè)置不當(dāng)可能導(dǎo)致人工晶體損傷,但現(xiàn)代精準(zhǔn)化設(shè)備已大幅減少該風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后需按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查眼壓及眼底,出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)。保持用眼衛(wèi)生,控制血糖血壓有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。多數(shù)患者術(shù)后視力可顯著改善,但個(gè)體差異需結(jié)合術(shù)前評(píng)估。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
靜脈曲張手術(shù)切斷血管嗎

靜脈曲張手術(shù)通常不會(huì)完全切斷血管,而是通過(guò)結(jié)扎、剝脫或閉合病變靜脈的方式改善血液回流。手術(shù)方式主要有大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)、腔內(nèi)激光閉合術(shù)、射頻消融術(shù)等,均以保留正常血管功能為前提。

靜脈曲張手術(shù)的核心目標(biāo)是阻斷病變靜脈的反流,而非破壞全部血管結(jié)構(gòu)。以大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)為例,醫(yī)生會(huì)在腹股溝處結(jié)扎大隱靜脈主干與深靜脈的連接點(diǎn),隨后分段剝脫嚴(yán)重曲張的靜脈段,但會(huì)保留健康的穿通支和深靜脈系統(tǒng)。腔內(nèi)激光閉合術(shù)則通過(guò)導(dǎo)管導(dǎo)入激光光纖,使血管內(nèi)膜受熱收縮閉合,血管最終被人體吸收,但周圍正常血管網(wǎng)絡(luò)仍保持通暢。這些術(shù)式均能有效減輕下肢脹痛、皮膚色素沉著等癥狀,同時(shí)維持下肢血液回流通路。

極少數(shù)情況下,若患者存在廣泛性靜脈畸形或血栓性靜脈炎,可能需要更廣泛的血管處理,但現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)已大幅減少血管完全切斷需求。術(shù)后需穿戴醫(yī)用彈力襪1-3個(gè)月,避免久站久坐,定期復(fù)查血管超聲。若出現(xiàn)術(shù)區(qū)紅腫熱痛或下肢腫脹加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)。

靜脈曲張術(shù)后應(yīng)保持適度步行鍛煉促進(jìn)血液循環(huán),控制體重減輕下肢壓力,避免高溫泡腳或劇烈碰撞術(shù)區(qū)。飲食可增加維生素C和蛋白質(zhì)攝入幫助血管修復(fù),如柑橘類水果、魚類等。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免提重物或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用抗凝藥物預(yù)防血栓形成。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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