醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  尿結(jié)石進(jìn)行B超檢查通常需要憋尿，檢查準(zhǔn)確性受膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素影響。

  1、膀胱充盈度

  適度憋尿可使膀胱膨脹，便于超聲波清晰顯示輸尿管下段及膀胱內(nèi)的小結(jié)石，但過(guò)度充盈可能壓迫輸尿管導(dǎo)致假陰性。

  2、結(jié)石位置

  輸尿管中段結(jié)石需通過(guò)充盈膀胱作為聲窗觀察，腎盂結(jié)石則無(wú)須嚴(yán)格憋尿，檢查前需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲水。

  3、設(shè)備分辨率

  高頻探頭對(duì)微小結(jié)石檢出率高，可適當(dāng)降低憋尿要求；低頻探頭需依賴膀胱透聲區(qū)，對(duì)憋尿程度要求更嚴(yán)格。

  4、患者體型

  腹壁脂肪較厚者需更充分憋尿以增強(qiáng)超聲波穿透力，消瘦患者或兒童可適當(dāng)減少憋尿量。

  檢查前1小時(shí)飲用500毫升水，避免碳酸飲料，穿著寬松衣物，若有排尿困難或劇烈疼痛需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整方案。