醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  特異性皮炎多數(shù)情況下可以控制癥狀但難以完全根治。病情管理主要與規(guī)范用藥、皮膚護(hù)理、避免誘因、免疫調(diào)節(jié)等因素有關(guān)。

  1、規(guī)范用藥

  遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，或氫化可的松等外用糖皮質(zhì)激素控制炎癥發(fā)作。

  2、皮膚護(hù)理

  每日使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮膚屏障，避免過度清潔，沐浴水溫控制在37℃以下。

  3、避免誘因

  遠(yuǎn)離塵螨、花粉等過敏原，選擇純棉衣物減少摩擦，保持環(huán)境濕度在50%-60%之間。

  4、免疫調(diào)節(jié)

  中重度患者可考慮度普利尤單抗等生物制劑調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答，需定期監(jiān)測淋巴細(xì)胞亞群變化。

  建議患者記錄每日癥狀變化與接觸物，配合醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案，部分兒童患者隨年齡增長癥狀可能自行緩解。