醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  腳下長硬塊伴按壓痛可能與雞眼、胼胝、跖疣、痛風石等疾病有關，早期表現(xiàn)為局部角質(zhì)增厚，進展期可能出現(xiàn)行走疼痛，嚴重時可繼發(fā)感染。

  1、雞眼

  長期摩擦導致皮膚角質(zhì)層增生，好發(fā)于足部受壓部位，呈圓錐形硬結(jié)，中心可見透明角質(zhì)核。建議更換寬松鞋襪，使用水楊酸貼片軟化角質(zhì)，可選用水楊酸軟膏、尿素軟膏、雞眼膏等藥物。

  2、胼胝

  持續(xù)性機械刺激引起皮膚保護性增厚，表現(xiàn)為邊界不清的淡黃色硬斑塊。減少局部摩擦后多可自行消退，嚴重者可外用維A酸乳膏、水楊酸軟膏或進行修腳治療。

  3、跖疣

  人乳頭瘤病毒感染導致足底出現(xiàn)粗糙丘疹，表面可見黑色點狀毛細血管。具有傳染性，需避免抓撓，可采用冷凍治療，或外用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏、干擾素凝膠。

  4、痛風石

  尿酸結(jié)晶沉積形成的皮下結(jié)節(jié)，常伴關節(jié)紅腫熱痛，與高尿酸血癥相關。需控制嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥，降尿酸可選別嘌醇、非布司他。

  避免自行切割硬塊，每日用溫水泡腳后涂抹保濕霜，若硬塊持續(xù)增大、流膿或疼痛加劇應及時就醫(yī)排查骨贅或腫瘤性病變。