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得了慢性蕁麻疹正常嗎

來源:博禾知道

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問題描述:我出去買菜后回來,身上無緣無故就開始有癢的感覺,檢查是慢性蕁麻疹,得了慢性蕁麻疹正常嗎?

醫(yī)生回答(1)

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慢性蕁麻疹需要長期治療嗎

慢性蕁麻疹通常需要長期治療,具體療程需根據(jù)病情嚴重程度和個體差異調(diào)整。慢性蕁麻疹可能與免疫異常、過敏原持續(xù)暴露、感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為反復發(fā)作的風團和瘙癢。

慢性蕁麻疹的治療周期因人而異,部分患者可能在數(shù)月內(nèi)癥狀緩解,但多數(shù)患者需要持續(xù)治療1-2年。癥狀較輕時,通過避免誘因和規(guī)律用藥可控制發(fā)作;若癥狀反復或合并其他過敏性疾病,治療時間可能延長至3-5年。治療初期以控制癥狀為主,后期逐漸減少藥物劑量,最終達到停藥目標。治療過程中需定期復診評估療效,調(diào)整方案。

慢性蕁麻疹患者日常需注意記錄發(fā)作誘因,避免接觸已知過敏原如花粉、塵螨或特定食物。保持規(guī)律作息和適度運動有助于調(diào)節(jié)免疫功能,穿著寬松棉質(zhì)衣物可減少皮膚刺激。飲食宜清淡,限制辛辣食物和酒精攝入。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏反應,須立即就醫(yī)。長期用藥者應遵醫(yī)囑定期監(jiān)測肝腎功能,避免自行增減藥量。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
慢性蕁麻疹遺傳嗎?
慢性蕁麻疹不是遺傳性疾病,但有遺傳傾向。臨床研究發(fā)現(xiàn),如果父母患有慢性蕁麻疹,孩子患慢性蕁麻疹的概率明顯高于其他正常人,主要是基因遺傳。該病具有反復發(fā)作的特點,可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,會影響正常生活。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性蕁麻疹癥狀有哪些

慢性蕁麻疹的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚反復出現(xiàn)風團、紅斑伴瘙癢,病程超過6周。主要癥狀有皮膚風團、瘙癢、血管性水腫、皮膚劃痕征陽性、癥狀反復發(fā)作等。

1、皮膚風團

皮膚風團是慢性蕁麻疹最典型的癥狀,表現(xiàn)為皮膚上突然出現(xiàn)大小不一的紅色或蒼白色隆起性皮損,邊界清晰,形態(tài)不規(guī)則。風團通常在數(shù)小時內(nèi)自行消退,但會反復發(fā)作。風團可能出現(xiàn)在身體任何部位,嚴重時可融合成片。皮膚風團可能與免疫系統(tǒng)異常、過敏反應等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、灼熱感等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等藥物緩解癥狀。

2、瘙癢

瘙癢是慢性蕁麻疹患者最常見的伴隨癥狀,程度從輕度不適到劇烈難忍不等。瘙癢通常與風團同時出現(xiàn),夜間可能加重,影響睡眠質(zhì)量。長期搔抓可能導致皮膚破損、繼發(fā)感染。瘙癢可能與組胺釋放、神經(jīng)敏感性增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚抓痕、表皮剝脫等癥狀??勺襻t(yī)囑使用地氯雷他定片、左西替利嗪口服溶液、咪唑斯汀緩釋片等藥物控制癥狀。

3、血管性水腫

部分慢性蕁麻疹患者會出現(xiàn)血管性水腫,表現(xiàn)為皮膚深層組織腫脹,好發(fā)于眼瞼、嘴唇、手足等部位。腫脹區(qū)域邊界不清,呈蒼白色或正常膚色,按壓無凹陷,可能伴有疼痛或緊繃感。血管性水腫消退較慢,可持續(xù)72小時。血管性水腫可能與血管通透性增加、遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、不適感等癥狀??勺襻t(yī)囑使用醋酸潑尼松片、孟魯司特鈉片、奧馬珠單抗注射液等藥物進行治療。

4、皮膚劃痕征陽性

約半數(shù)慢性蕁麻疹患者會出現(xiàn)皮膚劃痕征陽性,即人工蕁麻疹。表現(xiàn)為皮膚受到輕微摩擦或劃傷后,局部出現(xiàn)條索狀風團伴瘙癢,通常在30分鐘內(nèi)消退。這種現(xiàn)象可能與皮膚肥大細胞異?;罨嘘P(guān),通常表現(xiàn)為劃痕處紅腫、瘙癢等癥狀??勺襻t(yī)囑使用非索非那定片、酮替芬片、苯海拉明片等藥物改善癥狀。

5、癥狀反復發(fā)作

慢性蕁麻疹的特征是癥狀反復發(fā)作,病程遷延超過6周,部分患者可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。發(fā)作頻率從每周數(shù)次到每日發(fā)作不等,常無明顯誘因。癥狀反復發(fā)作可能與自身免疫異常、慢性感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為風團此起彼伏、瘙癢時輕時重等癥狀??勺襻t(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片、雷公藤多苷片等免疫調(diào)節(jié)藥物控制病情。

慢性蕁麻疹患者應注意避免已知過敏原,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。保持規(guī)律作息,避免精神緊張和過度疲勞。洗澡水溫不宜過高,避免使用刺激性洗浴用品。飲食宜清淡,避免食用可能誘發(fā)過敏的食物如海鮮、堅果等。適當進行有氧運動有助于改善免疫功能,但應避免劇烈運動誘發(fā)癥狀。癥狀持續(xù)或加重時應及時復診,在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
兒童慢性蕁麻疹的原因是什么?
當孩子身體免疫功能變得紊亂時,就簡單得上慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹會作用孩子生活的質(zhì)量,假如沒有按時將其治愈,那么大概會延長若干年。
李億春 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院
慢性蕁麻疹是否過敏
慢性蕁麻疹的原因很復雜,能找到病因的臨床上也很少。只有部分患者與過敏有關(guān),有些患者與吃魚、蝦、雞蛋等有關(guān)。有些藥物長期吃阿司匹林、阿托品、嗎啡等會導致肥大細胞釋放組胺,引發(fā)慢性蕁麻疹的本病。還有與感染相關(guān)的原因,所以要積極治療感染。也有可能是慢性蕁麻疹和基礎(chǔ)相結(jié)合的疾病如患者的慢性胃腸疾病、代謝障礙、內(nèi)分泌障礙。另外,有些患者會因摩擦或壓力引起蕁麻疹,也不是因為過敏引起的。因此,有些慢性蕁麻疹患者是過敏引起的,有些患者需要尋找病因。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
急性蕁麻疹與慢性蕁麻疹
如果慢性蕁麻疹在受到外界刺激以后又一次發(fā)病的時候,認為僅僅只是這次的蕁麻疹沒有治好,并不是重新生長了另外一個類型的蕁麻疹,這種情況之間是不會相互轉(zhuǎn)換的,不需要太過擔心。但是慢性蕁麻疹可以出現(xiàn)急性發(fā)作的表現(xiàn),慢性蕁麻疹在治療方面注意抗組胺藥物療程,不能好轉(zhuǎn)即停藥,一般至少3-5月甚至時間更長,然后逐漸減停。蕁麻疹本身屬于一種過敏因素導致的皮膚急性變態(tài)反應,當急性變態(tài)反應在治療不當或者遷延反復接觸過敏原的情況下反復發(fā)作,病程超過6周,就變成了慢性蕁麻疹。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性蕁麻疹吃什么藥效果最好?
如果癥狀嚴重,可進行醫(yī)院皮膚科檢查,根據(jù)病情進行治療,注意皮膚衛(wèi)生,不食用麻辣食品,不允許飲酒,不要吃海鮮,防止其受到影響。一般與蕁麻疹的過敏性反應有關(guān)系,可使用氯雷他定片劑和維生素C片劑進行治療,可使用鈣胺洗劑進行外用治療。第二代抗組胺藥主要用于治療蕁麻疹。慢性蕁麻疹病因不易發(fā)現(xiàn),難治,易復發(fā)。如果是有慢性蕁麻疹,這個是屬于機體的一種變態(tài)反應,和個人體質(zhì)遺傳都有一定的關(guān)系,建議可以吃一些抗過敏的藥物,如果是經(jīng)常發(fā)作的話,應該明確一下導致蕁麻疹的原因,生活中盡量減少接觸。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性蕁麻疹的自愈周期一般需要多長時間?
慢性蕁麻疹的自愈周期一般要多長時間需要根據(jù)患者的具體病情判斷。慢性蕁麻疹每周發(fā)作兩次以上后持續(xù)42天的時間,即6周以上,稱為慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹的發(fā)病原因比較難找,部分與自身慢性感染病灶有關(guān),自身免疫病自愈周期長短不同。臨床上,短幾個月就會慢慢好起來。時間長的人有10多年,經(jīng)常吃抗組胺類藥物西替利嗪、氯雷他定等也只是暫時的控制,丹藥全身的紅斑、風團很快就會出現(xiàn)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何區(qū)分急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹?
急性蕁麻疹是一種全身大小不同的風團,可以是紅色或蒼白色,伴有周圍的紅斑、紅斑,有意識的癥狀主要是瘙癢。 蕁麻疹為慢性蕁麻疹6周以上,慢性蕁麻疹為皮疹瘙癢程度低于急性蕁麻疹,但幾乎每天都有新的皮疹,至少2周內(nèi)發(fā)作2次以上。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性蕁麻疹已經(jīng)兩年了好怎么辦?
慢性蕁麻疹是一種病因不常見的疾病,患者經(jīng)常在身體、臉部或四肢出現(xiàn)紅腫發(fā)癢的皮疹腫塊,越抓越癢,越抓越腫,發(fā)作的次數(shù)從一天幾次到幾天一次不等。必要時患者可以中醫(yī)辨證施治,急性蕁麻疹風熱型用荊防湯,風寒型用麻桂各半湯治療。丘疹性蕁麻疹用荊防湯治療,慢性蕁麻疹急性發(fā)作時用急性蕁麻疹治療;遷延者給予活血化瘀、健脾祛濕、溫中補腎辨證治療。建議患者避免辛辣、海鮮、酒等刺激性、過敏的食物。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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1. 局部刺激

糞便殘留或過度擦拭導致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為紅腫瘙癢。建議使用溫水清潔后涂抹氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏緩解癥狀。

2. 衛(wèi)生不良

透氣性差的衣物或清潔不足易滋生細菌。需保持會陰干燥,可選擇氯雷他定片、地奈德乳膏或復方酮康唑軟膏進行抗炎治療。

3. 過敏反應

接觸衛(wèi)生巾染料或洗滌劑等致敏原引發(fā)變態(tài)反應,常伴丘疹滲出。需排查過敏原并使用西替利嗪片、曲安奈德益康唑乳膏或爐甘石洗劑。

4. 真菌感染

念珠菌等微生物感染可導致邊界清晰的斑塊,需通過硝酸咪康唑乳膏、伊曲康唑膠囊或特比萘芬片進行抗真菌治療。

日常應選擇純棉內(nèi)衣并避免辛辣飲食,反復發(fā)作或出現(xiàn)皮膚潰爛時需及時到皮膚科就診。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么降壓藥對心臟有保護作用

具有心臟保護作用的降壓藥主要有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等類型。

1、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

培哚普利、依那普利等藥物可改善心肌重構(gòu),適用于合并心力衰竭或糖尿病的高血壓患者,需監(jiān)測血鉀及腎功能。

2、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

纈沙坦、氯沙坦等藥物具有減輕左心室肥厚的作用,對冠心病患者的心臟保護效果顯著,用藥期間需定期復查肝功能。

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美托洛爾、比索洛爾等藥物能降低心肌耗氧量,特別適合合并心律失?;蛐募」K篮蟮母哐獕夯颊?,哮喘患者慎用。

4、鈣通道阻滯劑

氨氯地平、非洛地平等藥物可擴張冠狀動脈,對合并心絞痛的患者具有雙重保護作用,可能引起下肢水腫等不良反應。

選擇降壓藥物需根據(jù)具體心臟病變類型由心血管??漆t(yī)生評估,同時配合低鹽飲食和規(guī)律有氧運動可增強心臟保護效果。

高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
喝完酸奶胃惡心想吐是怎么回事

喝完酸奶胃惡心想吐可能與乳糖不耐受、酸奶變質(zhì)、胃酸分泌過多、胃炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、更換酸奶品牌、服用抑酸藥物等方式緩解。

1、乳糖不耐受

部分人群體內(nèi)缺乏乳糖酶,無法分解酸奶中的乳糖,導致胃腸不適。建議選擇無乳糖酸奶,癥狀嚴重時可服用乳糖酶補充劑如乳糖酶膠囊、乳糖酶片、乳糖酶口服液。

2、酸奶變質(zhì)

酸奶保存不當或過期會導致細菌滋生,飲用后刺激胃腸黏膜。出現(xiàn)嘔吐腹瀉需及時補液,必要時服用蒙脫石散、口服補液鹽、益生菌制劑。

3、胃酸過多

酸奶中的乳酸可能刺激胃酸分泌,誘發(fā)反酸惡心。建議避免空腹飲用,可服用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。

4、胃炎發(fā)作

慢性胃炎患者飲用酸奶可能加重黏膜損傷。癥狀持續(xù)需進行胃鏡檢查,可服用膠體果膠鉍膠囊、硫糖鋁混懸凝膠、蘭索拉唑腸溶片等胃黏膜保護劑。

日常避免空腹飲用冷藏酸奶,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或嘔血需立即就醫(yī),注意觀察是否伴有發(fā)熱、腹瀉等其他癥狀。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
卵泡17*15還要多久排卵

卵泡17×15毫米通常需要1-3天排卵,實際時間受到激素水平、卵泡發(fā)育速度、子宮內(nèi)膜狀態(tài)、個體差異等因素影響。

1、激素水平

促黃體生成素峰值出現(xiàn)時間直接影響排卵速度,激素波動異常可能延遲排卵。

2、卵泡發(fā)育速度

每日卵泡增長約1-3毫米,發(fā)育較慢者可能需更長時間達到成熟卵泡標準。

3、子宮內(nèi)膜狀態(tài)

子宮內(nèi)膜厚度不足可能延緩排卵進程,理想著床環(huán)境需達到8-14毫米。

4、個體差異

月經(jīng)周期規(guī)律性、基礎(chǔ)疾病等因素均會導致排卵時間存在生理性波動。

建議通過超聲監(jiān)測結(jié)合排卵試紙動態(tài)觀察,避免劇烈運動并保持均衡飲食。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
吃桂附地黃丸腹瀉是怎么回事

吃桂附地黃丸后腹瀉可能由藥物成分刺激、脾胃虛弱、飲食不當、藥物過敏等原因引起,可通過調(diào)整用藥、健脾和胃、飲食調(diào)理、抗過敏等方式緩解。

1、藥物成分刺激:

桂附地黃丸含附子等溫熱藥材,可能刺激胃腸黏膜導致腹瀉。建議飯后服用或減少劑量,必要時更換為六味地黃丸、知柏地黃丸等溫和補腎藥物。

2、脾胃虛弱:

脾虛濕盛者服用滋膩藥物易加重腹瀉??膳浜蠀④甙仔g(shù)散、香砂六君丸健脾化濕,或改用金匱腎氣丸溫陽利水。

3、飲食不當:

服藥期間食用生冷油膩食物會加重胃腸負擔。需保持清淡飲食,避免綠豆、蘿卜等解藥性食物,適當食用山藥、蓮子等健脾食材。

4、藥物過敏:

少數(shù)人對熟地黃、山茱萸等成分過敏引發(fā)腹瀉。需立即停藥并服用氯雷他定片,嚴重時用鹽酸腎上腺素注射液抗過敏治療。

服藥期間出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或伴發(fā)熱脫水時,應及時就醫(yī)排查腸炎等疾病,避免自行調(diào)整用藥劑量。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女人排卵能在體內(nèi)存活多久

女性排卵后卵子可在體內(nèi)存活12-24小時,實際存活時間受激素水平、輸卵管功能、宮頸黏液狀態(tài)、年齡等因素影響。

1. 激素水平

黃體生成素峰值影響卵子活性,激素分泌異常可能縮短存活時間,可通過超聲監(jiān)測排卵配合激素檢查評估。

2. 輸卵管功能

輸卵管纖毛擺動和通暢度決定卵子運輸效率,輸卵管炎癥或粘連會導致卵子滯留,需進行輸卵管造影檢查。

3. 宮頸黏液

排卵期宮頸黏液稀薄度影響精子穿透效率,黏液異??赡荛g接影響卵子受精窗口,可檢測宮頸黏液評分。

4. 年齡因素

35歲后卵子質(zhì)量下降明顯,存活時間可能縮短至8-12小時,建議高齡女性通過基礎(chǔ)體溫測定精準把握排卵時機。

備孕女性可記錄基礎(chǔ)體溫變化,配合排卵試紙監(jiān)測,排卵前后保持適度同房頻率,避免過度緊張影響激素分泌。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
運動時心率達到160正常嗎

運動時心率達到160次/分是否正常需結(jié)合年齡、運動強度等因素綜合判斷。健康成年人進行高強度運動時可能出現(xiàn)該心率,但存在個體差異。

1、年齡因素

20-30歲人群最大心率約為200次/分,160次/分屬于高強度運動范圍;60歲以上人群持續(xù)該心率可能提示心臟負荷過重。

2、運動類型

間歇訓練等高強度運動可能出現(xiàn)短暫心率峰值;勻速有氧運動維持160次/分需警惕心肌缺氧風險。

3、體能水平

經(jīng)常鍛煉者心臟儲備功能較好,運動心率上升較慢;久坐人群突然出現(xiàn)高心率可能伴隨胸悶等不適。

4、病理因素

甲狀腺功能亢進、心律失常等疾病可能導致運動時心率異常升高,通常伴有頭暈或胸痛等癥狀。

建議運動時佩戴心率監(jiān)測設(shè)備,初次達到160次/分心率應暫停運動觀察恢復情況,持續(xù)不適需就醫(yī)排查心血管疾病。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
腎結(jié)石三個加號嚴重嗎

腎結(jié)石三個加號多數(shù)情況屬于中度嚴重程度,需結(jié)合結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥綜合評估。主要影響因素有結(jié)石體積、梗阻程度、腎功能損害、感染風險。

1、結(jié)石體積

三個加號通常提示結(jié)石直徑超過5毫米,可能卡在輸尿管引起劇烈腰痛??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。

2、梗阻程度

完全性尿路梗阻會導致腎積水,需緊急解除梗阻。表現(xiàn)為持續(xù)腰痛伴無尿,可通過留置雙J管或經(jīng)皮腎造瘺引流。

3、腎功能損害

長期梗阻可能造成腎小球濾過率下降。需監(jiān)測肌酐和腎小球濾過率,必要時行血液凈化治療。

4、感染風險

合并感染的結(jié)石可能引發(fā)膿毒血癥。出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)需靜脈用抗生素,常用左氧氟沙星、頭孢曲松、哌拉西林他唑巴坦。

建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
和艾滋病人同吃同睡會傳染嗎

和艾滋病人同吃同睡一般不會傳染。艾滋病病毒主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播三種途徑感染,日常接觸如共用餐具、擁抱等不會導致傳播。

1、傳播途徑

艾滋病病毒主要通過血液、精液、陰道分泌物等體液傳播,不會通過唾液、汗液或日常接觸傳播。

2、病毒特性

艾滋病病毒在體外存活時間極短,且無法通過消化道傳播,因此共用餐具或食物不會造成感染。

3、生活接觸

同住一個房間、共用衛(wèi)生間等日常接觸不會傳播病毒,病毒不會通過空氣或皮膚接觸傳播。

4、預防措施

避免直接接觸感染者血液或體液,使用安全套可有效預防性傳播,母嬰阻斷措施可預防垂直傳播。

保持良好個人衛(wèi)生習慣,正確認識艾滋病傳播途徑可消除不必要的恐懼,如有高危行為應及時進行檢測。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腋臭術(shù)后復發(fā)會比之前還嚴重嗎
腋臭術(shù)后復發(fā)不一定比之前更嚴重,復發(fā)程度取決于手術(shù)方式、術(shù)后護理及個體差異。治療方法包括再次手術(shù)、藥物控制或激光治療。腋臭術(shù)后復發(fā)可能與手術(shù)切除不徹底、汗腺再生或術(shù)后護理不當有關(guān)。手術(shù)方式如傳統(tǒng)切除術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)或激光手術(shù),各有優(yōu)缺點,傳統(tǒng)切除術(shù)可能復發(fā)率較低但創(chuàng)傷較大,微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小但可能切除不徹底,激光手術(shù)恢復快但可能需多次治療。術(shù)后護理包括保持腋下清潔干燥、避免劇烈運動、定期復查。藥物治療可使用抗菌藥膏、止汗劑或肉毒素注射,激光治療可通過破壞汗腺減少異味。術(shù)后復發(fā)并不意味癥狀更嚴重,及時采取適當措施可有效控制?;颊邞鶕?jù)具體情況選擇合適治療方案,并嚴格遵循醫(yī)囑進行術(shù)后護理,以減少復發(fā)風險。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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