胸腔鏡手術(shù)通常需要插管，一般采用雙腔支氣管插管或單腔氣管插管，具體方式需根據(jù)手術(shù)類型和患者情況決定。

胸腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，需要通過(guò)氣管插管建立人工氣道，保證術(shù)中呼吸功能穩(wěn)定。雙腔支氣管插管常用于需要單肺通氣的胸腔手術(shù)，如肺葉切除術(shù)、食管手術(shù)等，可隔離患側(cè)肺部便于操作。單腔氣管插管適用于時(shí)間較短、無(wú)需單肺通氣的胸腔鏡手術(shù)，如縱隔腫瘤切除、胸膜活檢等。插管前麻醉醫(yī)師會(huì)評(píng)估患者氣道情況、肺功能及手術(shù)需求，選擇合適型號(hào)的導(dǎo)管。術(shù)中通過(guò)呼吸機(jī)控制通氣，密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度、呼氣末二氧化碳等指標(biāo)，確保通氣安全。

極少數(shù)情況下可能采用喉罩通氣或無(wú)插管麻醉，如短時(shí)間胸交感神經(jīng)鏈切斷術(shù)、部分胸壁手術(shù)等。這類方式對(duì)麻醉技術(shù)要求較高，需嚴(yán)格篩選肺功能良好、手術(shù)范圍局限的患者。但多數(shù)胸腔鏡手術(shù)仍需插管維持氣道安全，尤其是涉及胸腔內(nèi)器官操作時(shí)。

術(shù)后需密切觀察呼吸功能恢復(fù)情況，鼓勵(lì)患者早期進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練和咳嗽排痰。飲食上選擇易消化、高蛋白食物促進(jìn)傷口愈合，避免辛辣刺激食物。適當(dāng)活動(dòng)有助于預(yù)防肺部感染和血栓形成，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如有呼吸困難、發(fā)熱等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

白內(nèi)障手術(shù)后進(jìn)行激光手術(shù)一般風(fēng)險(xiǎn)較低，但需根據(jù)患者眼部條件及手術(shù)類型綜合評(píng)估。激光手術(shù)在白內(nèi)障術(shù)后主要用于后囊膜混濁的YAG激光切開，操作相對(duì)安全，少數(shù)情況下可能引發(fā)短暫眼壓升高或視網(wǎng)膜水腫。

白內(nèi)障術(shù)后激光手術(shù)通常針對(duì)后發(fā)性白內(nèi)障，即晶狀體后囊膜出現(xiàn)混濁影響視力。手術(shù)采用YAG激光精準(zhǔn)切開混濁后囊，無(wú)需切口，術(shù)后恢復(fù)快。多數(shù)患者僅需表面麻醉，激光能量可精確控制，對(duì)周圍組織損傷極小。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫視物模糊或飛蚊癥，1-2天內(nèi)自行緩解。術(shù)前完善角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)、眼壓測(cè)量等檢查可進(jìn)一步降低風(fēng)險(xiǎn)。

少數(shù)患者激光術(shù)后可能發(fā)生一過(guò)性眼壓升高，與房水循環(huán)暫時(shí)受阻有關(guān)，可通過(guò)降眼壓藥物控制。視網(wǎng)膜水腫或黃斑囊樣水腫較為罕見，多見于術(shù)前已存在眼底病變者。糖尿病患者或青光眼患者需加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)測(cè)。激光能量設(shè)置不當(dāng)可能導(dǎo)致人工晶體損傷，但現(xiàn)代精準(zhǔn)化設(shè)備已大幅減少該風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后需按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查眼壓及眼底，出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)。保持用眼衛(wèi)生，控制血糖血壓有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。多數(shù)患者術(shù)后視力可顯著改善，但個(gè)體差異需結(jié)合術(shù)前評(píng)估。