醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  胃幽門(mén)螺桿菌感染可能表現(xiàn)為上腹疼痛、腹脹、噯氣、反酸等癥狀，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，完善碳13或碳14呼氣試驗(yàn)明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

  一、抑酸藥物

  奧美拉唑通過(guò)抑制胃酸分泌緩解黏膜損傷，適用于幽門(mén)螺桿菌感染伴隨反酸燒心者，需注意長(zhǎng)期使用可能影響鈣吸收。

  二、抗生素

  阿莫西林可破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成，對(duì)幽門(mén)螺桿菌有殺滅作用，用藥期間可能出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)，青霉素過(guò)敏者禁用。

  三、大環(huán)內(nèi)酯類

  克拉霉素能干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，常作為聯(lián)合用藥方案組成部分，常見(jiàn)副作用包括口苦、胃腸道不適。

  四、鉍劑

  枸櫞酸鉍鉀可在胃黏膜形成保護(hù)層，同時(shí)抑制幽門(mén)螺桿菌活性，服藥期間可能出現(xiàn)黑便屬正常現(xiàn)象。

  治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物，分餐制防止交叉感染，完成療程后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。