膀胱結石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術、開放手術等方式治療。膀胱結石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、異物存留、飲食習慣等因素引起。

1、多飲水

每日保持2000-3000毫升飲水量有助于稀釋尿液，減少晶體沉積。建議分次飲用，避免短時間內(nèi)大量飲水增加膀胱負擔?？蛇m當選擇檸檬水等堿性飲品，但腎功能異常者需控制飲水量。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結石，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌促進結石排出，復方金錢草顆粒具有利尿排石功效。藥物治療需結合結石成分分析，感染性結石需聯(lián)用抗生素如左氧氟沙星片。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于2厘米的膀胱結石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石。治療前需確認無尿路感染、出血傾向等禁忌證。術后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等反應，需配合藥物排石治療。

4、經(jīng)尿道膀胱鏡取石

采用鈥激光或氣壓彈道碎石設備，通過尿道置入膀胱鏡直接粉碎并取出結石。適用于硬度較高的草酸鈣結石或胱氨酸結石，可同期處理前列腺增生等梗阻因素。術后需留置導尿管1-3天。

5、開放手術

恥骨上膀胱切開取石術適用于結石直徑超過4厘米或合并膀胱憩室者。手術可徹底清除結石并修補膀胱壁，但創(chuàng)傷較大需住院治療。術后需預防性使用頭孢呋辛酯片等抗生素防止感染。

膀胱結石患者應限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少動物內(nèi)臟等高嘌呤飲食。適度增加柑橘類水果攝入有助于尿液堿化。術后恢復期避免劇烈運動，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測復發(fā)情況。出現(xiàn)排尿疼痛、血尿等癥狀需及時就診。

膀胱結石引起血尿可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術、開放手術等方式治療。膀胱結石通常由尿路梗阻、代謝異常、感染等因素引起，可能伴隨排尿疼痛、尿頻等癥狀。

1、多飲水排石

每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進小結石自然排出。適合直徑小于5毫米的結石，同時需避免憋尿。若結石未排出或血尿加重，需及時就醫(yī)。

2、藥物溶石

枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結石，坦索羅辛膠囊能松弛輸尿管平滑肌輔助排石。藥物需在醫(yī)生指導下使用，期間需定期復查超聲評估結石溶解情況。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑10-20毫米的結石，通過體外設備產(chǎn)生沖擊波聚焦粉碎結石。治療后可能出現(xiàn)血尿加重1-2天，需配合藥物排石并復查確認碎石效果。

4、經(jīng)尿道膀胱鏡取石

采用膀胱鏡直視下鈥激光或氣壓彈道碎石，適用于較大或藥物無效的結石。術后需留置導尿管1-3天，可能出現(xiàn)短暫尿頻尿急，需預防感染。

5、開放手術

恥骨上膀胱切開取石術適用于巨大結石或合并膀胱憩室者。術后需保持傷口清潔，監(jiān)測出血和感染跡象，恢復期避免劇烈活動。

治療期間應限制高草酸食物如菠菜，增加柑橘類水果攝入有助于預防結石復發(fā)。每日保持適量運動如步行可促進排石，但避免劇烈運動加重血尿。術后3-6個月需復查泌尿系超聲，觀察結石是否復發(fā)。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或排尿困難需立即就診。