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腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的腎盂及腎實(shí)質(zhì)炎癥,常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌,典型癥狀包括發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀。疾病類(lèi)型主要有急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎兩種。
1、病因細(xì)菌經(jīng)尿道上行感染是最主要途徑,與尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、糖尿病等基礎(chǔ)疾病密切相關(guān)。
2、癥狀急性期表現(xiàn)為突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、肋脊角叩擊痛,伴有尿路刺激征;慢性期可能出現(xiàn)乏力、貧血等非特異性癥狀。
3、診斷需結(jié)合尿常規(guī)檢查、尿培養(yǎng)、血常規(guī)及影像學(xué)檢查,典型表現(xiàn)為尿白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性、尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)超過(guò)10萬(wàn)CFU/ml。
4、治療急性期需足療程抗生素治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等,慢性期需消除誘因并預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議發(fā)病期間每日飲水超過(guò)2000毫升,避免憋尿,治療后需復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)療效,慢性患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能。
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