醫(yī)生回答
李杰 副主任醫(yī)師
月經(jīng)推遲可能是懷孕的表現(xiàn)，但也可能由精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素引起。
1、精神壓力長(zhǎng)期焦慮或緊張可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌減少。建議通過冥想、規(guī)律作息緩解壓力，無(wú)須特殊用藥。
2、內(nèi)分泌失調(diào)過度節(jié)食或肥胖可能干擾雌激素水平，表現(xiàn)為周期紊亂。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
3、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗有關(guān)，常伴痤瘡、多毛癥狀。需口服二甲雙胍改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可影響月經(jīng)，通常伴心悸或乏力。需檢查甲狀腺功能，使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物治療原發(fā)病。
建議記錄月經(jīng)周期變化，若推遲超過兩周或伴異常出血應(yīng)及時(shí)婦科就診，妊娠檢測(cè)應(yīng)作為首要排查項(xiàng)目。
