甾體激素避孕藥主要有復(fù)方炔諾酮片、復(fù)方甲地孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、左炔諾孕酮炔雌醚片等類型。

1、復(fù)方炔諾酮片

復(fù)方炔諾酮片屬于短效避孕藥，主要成分為炔諾酮和炔雌醇。該藥物通過抑制排卵、改變宮頸黏液性狀及子宮內(nèi)膜環(huán)境達到避孕效果，適用于無禁忌證的育齡女性。使用期間可能出現(xiàn)惡心、乳房脹痛等不良反應(yīng)，長期服用需定期監(jiān)測肝功能。

2、復(fù)方甲地孕酮片

復(fù)方甲地孕酮片含甲地孕酮與炔雌醇，通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)下丘腦-垂體軸抑制卵泡發(fā)育。其避孕有效率較高，常見不良反應(yīng)包括不規(guī)則陰道出血、體重增加等。患有血栓性疾病、嚴(yán)重肝病者禁用，用藥期間應(yīng)避免同時使用利福平等肝酶誘導(dǎo)劑。

3、去氧孕烯炔雌醇片

去氧孕烯炔雌醇片為第三代短效避孕藥，含去氧孕烯和炔雌醇。其孕激素活性高而雄激素活性低，可減少痤瘡、多毛等副作用。適用于對傳統(tǒng)避孕藥耐受性差者，但可能增加靜脈血栓風(fēng)險，吸煙者及35歲以上女性需謹(jǐn)慎使用。

4、屈螺酮炔雌醇片

屈螺酮炔雌醇片具有抗鹽皮質(zhì)激素作用，可緩解水鈉潴留引起的腹脹癥狀。其孕激素成分屈螺酮能對抗雌激素導(dǎo)致的體重增加，適合有經(jīng)前期綜合征的女性。禁忌證包括腎功能不全、高鉀血癥等，用藥期間需監(jiān)測血鉀水平。

5、左炔諾孕酮炔雌醚片

左炔諾孕酮炔雌醚片屬于長效避孕藥，每月服用一次即可。主要通過抑制排卵和改變子宮內(nèi)膜形態(tài)發(fā)揮避孕作用，停藥后生育能力恢復(fù)較慢。常見不良反應(yīng)為類早孕反應(yīng)和月經(jīng)紊亂，嚴(yán)重心血管疾病、乳腺癌患者禁止使用。

使用甾體激素避孕藥前需進行全面的醫(yī)學(xué)評估，包括血壓測量、乳腺檢查和婦科檢查。用藥期間應(yīng)定期復(fù)查肝功能、血脂等指標(biāo)，出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視覺異?；蛐赝吹劝Y狀需立即就醫(yī)。建議聯(lián)合使用避孕套以降低性傳播疾病風(fēng)險，長期服藥者可適當(dāng)補充維生素B族和葉酸。漏服藥物時應(yīng)按說明書及時補服，避免意外妊娠。