王曉彥 主任醫(yī)師
十年的手術(shù)疤痕一般無(wú)法完全去除,但可通過(guò)治療手段改善外觀和質(zhì)地。疤痕的修復(fù)效果與形成時(shí)間、個(gè)人體質(zhì)、護(hù)理方式等因素相關(guān)。
陳舊性疤痕的膠原纖維排列已趨于穩(wěn)定,傳統(tǒng)外用藥物滲透效果有限。激光治療能選擇性破壞疤痕內(nèi)血管,刺激膠原重塑,對(duì)增生性疤痕和色素沉著有改善作用。點(diǎn)陣激光可形成微熱損傷區(qū)促進(jìn)表皮再生,二氧化碳激光適用于較厚的疤痕組織。壓力療法通過(guò)持續(xù)壓迫抑制纖維增生,需配合定制彈力衣長(zhǎng)期使用。手術(shù)切除適用于伴有攣縮或功能障礙的疤痕,但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需聯(lián)合放療或藥物注射。硅酮制劑能減少水分蒸發(fā),軟化疤痕,需持續(xù)使用數(shù)月。
疤痕形成初期是干預(yù)黃金期,十年疤痕的改善程度存在個(gè)體差異。治療期間需嚴(yán)格防曬避免色素沉著,保持創(chuàng)面濕潤(rùn)環(huán)境有助于修復(fù)。瘢痕體質(zhì)者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇有創(chuàng)治療,必要時(shí)進(jìn)行小范圍測(cè)試。聯(lián)合療法效果優(yōu)于單一治療,需根據(jù)疤痕類型制定個(gè)性化方案。
建議至正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,避免使用未經(jīng)證實(shí)的偏方。日常可按摩疤痕促進(jìn)血液循環(huán),選擇無(wú)刺激的保濕產(chǎn)品護(hù)理。治療期間保持耐心,疤痕改善通常需要長(zhǎng)期堅(jiān)持的過(guò)程。
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