

崔界峰 副主任醫(yī)師
雙相情感障礙的早期征兆主要有情緒波動(dòng)異常、睡眠障礙、精力變化、行為沖動(dòng)、思維速度改變等。雙相情感障礙是一種以情緒極端波動(dòng)為特征的精神疾病,早期識(shí)別征兆有助于及時(shí)干預(yù)。
情緒高漲與低落交替出現(xiàn)是雙相情感障礙的核心特征。患者可能突然表現(xiàn)出過(guò)度興奮或異常愉悅,持續(xù)數(shù)天甚至數(shù)周,隨后轉(zhuǎn)為持續(xù)抑郁。這種情緒波動(dòng)與日常情緒變化不同,往往沒(méi)有明顯外界誘因。躁狂期可能伴隨過(guò)度自信、言語(yǔ)增多,抑郁期則可能出現(xiàn)絕望感或自殺念頭。
睡眠模式改變是常見早期信號(hào)。躁狂發(fā)作時(shí)睡眠需求顯著減少卻精力充沛,可能連續(xù)多日僅睡2-3小時(shí);抑郁期則可能表現(xiàn)為嗜睡或早醒。睡眠節(jié)律紊亂可能出現(xiàn)在情緒發(fā)作前,成為疾病復(fù)發(fā)的預(yù)警指標(biāo)。
精力水平劇烈波動(dòng)具有典型性。躁狂期患者可能同時(shí)開展多個(gè)項(xiàng)目卻難以完成,表現(xiàn)為目標(biāo)導(dǎo)向活動(dòng)增多;抑郁期則連日常洗漱都感到費(fèi)力。這種變化常伴隨注意力分散或思維奔逸,影響工作學(xué)習(xí)效率。
冒險(xiǎn)行為增多需引起警惕??赡芡蝗贿M(jìn)行大額消費(fèi)、濫用藥物、危險(xiǎn)駕駛或輕率性行為,事后又后悔不已。這種沖動(dòng)控制障礙在躁狂期尤為明顯,與平時(shí)性格形成鮮明對(duì)比,可能造成人際關(guān)系破裂或財(cái)務(wù)損失。
思維聯(lián)想加速或遲滯是重要指征。躁狂期思維如賽車般停不下來(lái),語(yǔ)速快且話題跳躍;抑郁期則思考困難,決策能力下降。部分患者出現(xiàn)妄想或幻覺等精神病性癥狀,此時(shí)需立即就醫(yī)。
發(fā)現(xiàn)上述征兆應(yīng)盡早就診精神心理科,專業(yè)評(píng)估可結(jié)合病史采集、精神檢查與量表測(cè)評(píng)。日常需保持規(guī)律作息,避免酒精與咖啡因刺激,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病知識(shí)并記錄癥狀日記。穩(wěn)定期可進(jìn)行認(rèn)知行為治療,急性發(fā)作需遵醫(yī)囑使用碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩(wěn)定劑,切忌自行調(diào)整藥物。定期復(fù)診與心理支持對(duì)長(zhǎng)期管理至關(guān)重要。
雙向情感障礙并伴有精神病癥狀的重度抑郁
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小兒情感交叉擦腿綜合征掛什么科室
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雙相情感精神障礙抑郁發(fā)作怎么辦?
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雙相情感障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)
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雙向情感障礙癥能治愈嗎
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情感雙向障礙是什么癥狀
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