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小兒哮喘晚上咳嗽厲害怎么辦

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問題描述

小兒哮喘晚上咳嗽厲害怎么辦

醫(yī)生回答

楊小凡

楊小凡 副主任醫(yī)師

小兒哮喘夜間咳嗽加劇可通過環(huán)境控制、體位調整、藥物干預、過敏原管理等方式緩解。通常由冷空氣刺激、氣道高反應性、感染誘發(fā)、過敏原接觸等原因引起。

1、環(huán)境控制

保持臥室濕度在50%左右,避免空調直吹。冷空氣刺激可能導致支氣管痙攣,表現為陣發(fā)性干咳,建議使用加濕器并維持室溫恒定。

2、體位調整

將患兒頭部墊高15-30度。平臥位易致氣道分泌物積聚,可能加重咳嗽,家長需觀察是否伴隨喘鳴音或呼吸費力。

3、藥物干預

急性發(fā)作可遵醫(yī)囑使用布地奈德霧化液、沙丁胺醇氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片。氣道高反應性與炎癥介質釋放有關,表現為咳嗽伴哮鳴音,需警惕口唇發(fā)紺等缺氧表現。

4、過敏原管理

每周更換床品并使用防螨材質。塵螨過敏可能誘發(fā)夜間癥狀,家長需記錄咳嗽發(fā)作頻次及誘因,必要時進行過敏原檢測。

發(fā)作期間避免食用冰冷食物,定期清洗空調濾網,若出現呼吸頻率超過40次/分或肋間凹陷需立即就醫(yī)。

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