

劉茂靜 副主任醫(yī)師
雙腎小囊腫是腎臟常見的良性病變,主要表現為腎實質內出現單個或多個充滿液體的囊性結構,通常由腎小管憩室擴張、遺傳因素、慢性炎癥或年齡增長等原因引起。
1. 腎小管憩室擴張腎單位發(fā)育異??赡軐е履I小管局部膨出形成囊腫,多數無臨床癥狀,無須特殊治療,定期超聲復查即可。
2. 遺傳因素常染色體顯性多囊腎病早期可表現為雙腎小囊腫,伴隨高血壓或腰痛時需干預,可遵醫(yī)囑使用托伐普坦或血管緊張素轉換酶抑制劑。
3. 慢性炎癥刺激長期泌尿系統(tǒng)感染可能導致腎實質纖維化伴囊腫形成,需控制感染源,急性期可使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
4. 退行性改變50歲以上人群腎臟老化易出現單純性囊腫,若直徑超過5厘米或壓迫集合系統(tǒng),可考慮超聲引導下穿刺抽液。
建議每6-12個月復查腎臟超聲,日常保持每日飲水量2000毫升以上,避免劇烈運動導致囊腫破裂。
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