

周冬 副主任醫(yī)師
小兒摩擦性苔蘚樣疹可能由皮膚摩擦刺激、環(huán)境干燥、過(guò)敏反應(yīng)、免疫功能異常等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、減少摩擦、抗過(guò)敏治療、免疫調(diào)節(jié)等方式防護(hù)。
1、皮膚摩擦刺激衣物或玩具反復(fù)摩擦皮膚導(dǎo)致角質(zhì)層損傷,表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹。建議家長(zhǎng)選擇純棉柔軟衣物,避免粗糙物品接觸皮膚,可使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮損。
2、環(huán)境干燥低濕度環(huán)境加劇皮膚屏障功能受損,易誘發(fā)皮疹。保持室內(nèi)濕度,每日涂抹含凡士林的潤(rùn)膚霜,嚴(yán)重時(shí)短期使用弱效激素類藥膏如氫化可的松乳膏。
3、過(guò)敏反應(yīng)接觸洗滌劑、花粉等致敏原引發(fā)變態(tài)反應(yīng),常伴瘙癢。家長(zhǎng)需排查過(guò)敏原,必要時(shí)口服氯雷他定糖漿,外涂爐甘石洗劑緩解癥狀。
4、免疫功能異常部分患兒存在Th2細(xì)胞免疫失衡,與特應(yīng)性體質(zhì)相關(guān)。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏,嚴(yán)重者需進(jìn)行免疫評(píng)估。
日常避免過(guò)度洗浴,洗澡水溫不超過(guò)38℃,穿著寬松衣物,若皮疹持續(xù)擴(kuò)散或繼發(fā)感染應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。
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