姚偉 副主任醫師
2024-11-06 20:50 回答了該問(wèn)題
老年人出現頭痛、嘔吐,首先要明確發(fā)病的原因。出現頭痛及嘔吐的病因大致分為以下幾種:第一,腦血管病,例如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血。第二,眼科疾病,例如青光眼的。第三,循環(huán)科疾病,比如高血壓等。第四,血管神經(jīng)性頭痛,比如偏頭痛、叢集性頭痛等。治療:第一,如果是腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的頭痛,應該給予相應的專(zhuān)科治療,比如調整血壓、止血、改善血管痙攣、降顱壓及降水腫、營(yíng)養神經(jīng)等。第二,眼科的疾病如青光眼,應該上眼科門(mén)診進(jìn)行眼科的專(zhuān)項治療,比如降眼壓等。第三,高血壓病人引起的頭痛、惡心、嘔吐,主要是考慮高血壓腦病,主要的治療是把血壓降到安全線(xiàn)下,第1小時(shí)降血壓不能超過(guò)測量血壓的25%,同時(shí)減輕腦水腫。第四,血管神經(jīng)性頭痛,可以給予非甾體抗炎藥和曲普坦類(lèi)進(jìn)行止痛,對癥治療。
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