劉文生 副主任醫(yī)師
2025-03-19 14:58 回答了該問題
抑郁的診斷需要專業(yè)評估,但可以通過觀察情緒、行為和生理變化進行初步判斷。情緒持續(xù)低落、興趣喪失、睡眠和食欲改變是常見表現(xiàn),若癥狀持續(xù)兩周以上,建議盡早就醫(yī)。心理評估、量表測試和醫(yī)生面診是確診抑郁的主要方式。
1 情緒變化是抑郁的核心表現(xiàn)之一?;颊邥械匠掷m(xù)的情緒低落,對日?;顒邮ヅd趣,甚至對曾經(jīng)熱愛的事物也提不起精神。這種情緒狀態(tài)并非短暫的情緒波動,而是持續(xù)存在,難以通過自我調節(jié)改善?;颊呖赡芨械綗o助、無望,甚至產(chǎn)生自殺念頭。
2 行為改變是抑郁的另一個重要標志?;颊呖赡艹霈F(xiàn)社交退縮,不愿與人交往,甚至對親密關系也產(chǎn)生疏離感。日?;顒有氏陆担ぷ骰驅W習能力明顯減退。部分患者會出現(xiàn)明顯的行動遲緩或坐立不安,表現(xiàn)為精神運動性抑制或激越。
3 生理癥狀在抑郁中也很常見。睡眠障礙是典型表現(xiàn),包括入睡困難、早醒或睡眠過多。食欲改變可能導致體重明顯增加或減少。精力下降,即使休息后也難以恢復。部分患者還會出現(xiàn)頭痛、胃痛等軀體不適,但檢查往往無器質性病變。
4 認知功能可能受到影響。患者常感到注意力難以集中,記憶力減退,決策能力下降。思維速度變慢,思考問題變得困難。負性思維模式明顯,容易產(chǎn)生自責、自卑等消極想法,對未來的看法也傾向于悲觀。
5 確診抑郁需要專業(yè)評估。醫(yī)生會通過詳細的病史詢問、精神檢查和心理量表測試來評估癥狀的嚴重程度和持續(xù)時間。常用的量表包括抑郁自評量表(SDS)、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)等。這些評估工具可以幫助醫(yī)生更準確地判斷抑郁狀態(tài)。
6 治療方法包括藥物治療和心理治療。抗抑郁藥物如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)是常用選擇。心理治療如認知行為療法(CBT)、人際心理治療(IPT)等可以幫助患者改變負性思維模式,改善人際關系。
7 生活方式調整也很重要。規(guī)律作息、適度運動、均衡飲食有助于改善抑郁癥狀。有氧運動如慢跑、游泳可以促進大腦釋放內啡肽,提升情緒。保持良好的社交聯(lián)系,參與感興趣的社交活動也能幫助緩解抑郁。
抑郁是一種需要及時干預的疾病,若懷疑自己或他人可能患有抑郁,應盡早尋求專業(yè)幫助。通過綜合治療,大多數(shù)患者可以獲得顯著改善,恢復正常生活。早期識別和干預是預防抑郁加重、減少并發(fā)癥的關鍵。
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