皮膚念珠菌病是由念珠菌感染引起的皮膚病，男性患者可能出現(xiàn)紅斑、瘙癢、脫屑等癥狀，可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏、制霉菌素軟膏等藥物。

一、紅斑

皮膚念珠菌病初期常表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑，多出現(xiàn)在腹股溝、腋下等皮膚皺褶處。紅斑表面可能伴有輕微脫屑，患者會感到局部灼熱。這種情況可能與潮濕環(huán)境、免疫力下降有關。治療時可使用硝酸咪康唑乳膏，該藥能抑制念珠菌細胞膜合成，緩解皮膚炎癥反應。保持患處干燥清潔有助于癥狀改善。

二、瘙癢

病變區(qū)域會出現(xiàn)持續(xù)性瘙癢，搔抓可能導致皮膚破損和繼發(fā)感染。瘙癢在夜間或出汗后可能加重，與念珠菌代謝產物刺激神經末梢有關。克霉唑乳膏可通過干擾真菌固醇合成發(fā)揮止癢抗菌作用。患者應避免抓撓，穿寬松透氣的棉質衣物減少摩擦刺激。

三、脫屑

感染部位常見白色鱗屑脫落，皮膚呈現(xiàn)干燥皸裂樣改變。這種情況多見于病程較長的患者，與真菌破壞角質層有關。聯(lián)苯芐唑乳膏能有效滲透角質層殺滅真菌，使用時需連續(xù)涂抹1-2周。合并皮膚裂口時可配合使用保濕劑，但需與抗真菌藥物間隔半小時以上涂抹。

四、糜爛滲出

嚴重時皮膚出現(xiàn)糜爛面伴漿液滲出，好發(fā)于陰莖包皮內側。這種情況多與局部衛(wèi)生不良、糖尿病未控制有關。特比萘芬乳膏對念珠菌有殺菌作用，能減少組織滲出。滲出明顯時可先用生理鹽水濕敷，待干燥后再涂抹藥膏，必要時需口服抗真菌藥物。

五、丘疹膿皰

少數(shù)患者會出現(xiàn)紅色丘疹或無菌性膿皰，散布在病灶周圍。這種情況提示炎癥反應較重，可能與機體對念珠菌過敏有關。制霉菌素軟膏可直接破壞真菌細胞膜，配合短期使用弱效糖皮質激素可緩解變態(tài)反應。避免使用堿性洗劑刺激皮膚，沐浴后及時擦干患處。

皮膚念珠菌病患者需注意保持皮膚清潔干燥，每日更換內衣并用開水燙洗。肥胖患者要重點護理皮膚皺褶部位，控制血糖可降低復發(fā)風險。避免長期使用抗生素和糖皮質激素，治療期間忌食高糖食物。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀時，應及時到皮膚科就診進行真菌培養(yǎng)檢查。配偶有類似癥狀需同時治療，防止交叉感染。