小孩摔跤后頭部出現(xiàn)包塊一般不會導致腦萎縮，但需警惕顱內(nèi)損傷可能。頭部外傷后可能出現(xiàn)頭皮血腫、顱骨骨折、腦震蕩等情況，腦萎縮屬于長期慢性病理改變，與急性外傷無直接關聯(lián)。

兒童頭部外傷后形成包塊多為頭皮血腫，因頭皮血管豐富且兒童顱骨彈性較好，外力作用下血管破裂出血易在皮下積聚形成包塊。這種情況通常1-2周可自行吸收，期間可冷敷減輕腫脹。若包塊持續(xù)增大或伴有嘔吐、嗜睡等癥狀，需考慮硬膜外血腫等并發(fā)癥，應及時就醫(yī)進行頭顱CT檢查排除顱內(nèi)出血。日常護理需觀察孩子精神狀態(tài)、瞳孔變化及肢體活動情況，避免劇烈搖晃頭部。

腦萎縮多由遺傳代謝性疾病、缺氧缺血性腦病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等慢性因素導致，表現(xiàn)為腦實質(zhì)體積進行性縮小。急性外傷若造成嚴重彌漫性軸索損傷或長期顱內(nèi)壓增高，可能繼發(fā)腦室擴大等結(jié)構(gòu)性改變，但此類情況多伴隨持續(xù)昏迷、癲癇發(fā)作等顯著神經(jīng)癥狀。單純頭皮血腫未合并意識障礙者，無須過度擔憂腦萎縮風險。

家長發(fā)現(xiàn)孩子頭部外傷后，應保持傷口清潔并記錄包塊變化情況。48小時內(nèi)避免熱敷或揉搓血腫部位，可適當補充維生素K含量豐富的食物如菠菜、西蘭花等促進凝血。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、拒食、平衡障礙等異常表現(xiàn)，須立即前往兒科或神經(jīng)外科就診，通過影像學檢查評估顱內(nèi)狀況。