張國喜 副主任醫(yī)師
腎臟結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小,多數(shù)直徑小于5毫米的結(jié)石可能自行排出,較大結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石有較高概率通過輸尿管隨尿液排出,建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、結(jié)石位置位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石排出概率較低,下段輸尿管結(jié)石更易排出,可通過跳躍運(yùn)動輔助移位。
3、輸尿管條件輸尿管無狹窄或畸形時結(jié)石更易通過,既往有泌尿系統(tǒng)手術(shù)史者可能需藥物擴(kuò)張輸尿管。
4、癥狀程度劇烈腰痛伴血尿提示結(jié)石嵌頓可能,需及時就醫(yī);輕微脹痛可短期觀察,但超過兩周未排出應(yīng)就診。
建議每日飲水超過2000毫升,避免高草酸食物如菠菜,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,突發(fā)高熱或尿閉需急診處理。
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