

李艷芳 主任醫(yī)師
人流術(shù)后十三天仍有褐色分泌物可能由子宮收縮不全、殘留組織、感染或激素水平波動引起,可通過藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預(yù)。
1、子宮收縮不全子宮復(fù)舊不良導(dǎo)致陳舊血液排出,表現(xiàn)為褐色分泌物??勺襻t(yī)囑使用益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑促進(jìn)宮縮,配合熱敷下腹部改善循環(huán)。
2、妊娠物殘留宮腔內(nèi)殘留少量蛻膜組織可能引起持續(xù)出血,超聲檢查可確診。需根據(jù)殘留物大小選擇米非司酮片藥物促排或?qū)m腔鏡下清宮術(shù)。
3、生殖道感染術(shù)后免疫力下降易誘發(fā)子宮內(nèi)膜炎,常伴下腹痛或發(fā)熱。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后使用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
4、激素水平紊亂人流后HCG水平未完全降至正常可能影響內(nèi)膜修復(fù)。可通過雌孕激素序貫療法調(diào)節(jié)周期,如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊。
建議保持會陰清潔,避免劇烈運(yùn)動,兩周內(nèi)復(fù)查超聲監(jiān)測恢復(fù)情況,若分泌物增多或出現(xiàn)發(fā)熱需及時就診。
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