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生長激素能升高血糖嗎

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問題描述

生長激素能升高血糖嗎

醫(yī)生回答

趙蕾

趙蕾 副主任醫(yī)師

生長激素確實(shí)可能升高血糖,其機(jī)制主要通過拮抗胰島素作用、促進(jìn)肝糖原分解、減少外周葡萄糖利用等途徑實(shí)現(xiàn)。

1、拮抗胰島素

生長激素會降低肌肉和脂肪組織對胰島素的敏感性,導(dǎo)致血糖清除率下降。臨床需監(jiān)測血糖變化,必要時調(diào)整降糖方案。

2、肝糖原分解

生長激素直接刺激肝臟糖異生作用,增加葡萄糖輸出。長期使用可能引發(fā)空腹血糖升高,建議定期檢測糖化血紅蛋白。

3、脂肪代謝影響

通過促進(jìn)脂肪分解產(chǎn)生游離脂肪酸,間接加重胰島素抵抗。合并肥胖患者需同步控制體重,可考慮二甲雙胍等胰島素增敏劑。

4、特殊人群風(fēng)險(xiǎn)

糖尿病患者使用生長激素需嚴(yán)格評估,可能需聯(lián)用胰島素或SGLT-2抑制劑。兒童治療期間建議家長每日監(jiān)測指尖血糖。

使用生長激素期間應(yīng)保持低碳水化合物飲食,避免精制糖攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動幫助血糖調(diào)控。

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