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牙齒畸形需要拔牙嗎

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問題描述

牙齒畸形需要拔牙嗎

醫(yī)生回答

楊小凡

楊小凡 副主任醫(yī)師

牙齒畸形多數情況下無須拔牙。矯正方案主要有佩戴矯治器、擴弓治療、片切修整、正頜手術四種方式,具體需結合畸形類型及嚴重程度決定。

1、矯治器:

適用于牙列擁擠或錯位等常見畸形,通過金屬托槽、隱形矯治器等機械力引導牙齒移動。常見藥物包括布洛芬緩解矯正疼痛、氯己定含漱液預防牙齦炎、葡萄糖酸鈣促進牙周健康。

2、擴弓治療:

針對牙弓狹窄導致的牙齒排列異常,采用擴弓器擴大頜骨寬度。治療期間可能出現暫時性咬合不適,伴隨牙齒酸脹感。

3、片切修整:

輕度擁擠可通過鄰面去釉獲取間隙,單次片切量不超過牙齒釉質厚度。操作后需使用脫敏牙膏減少牙本質敏感風險。

4、正頜手術:

嚴重骨性畸形需配合截骨術調整頜骨位置,術后需短期使用頭孢克洛預防感染、氨甲環(huán)酸減少出血、芬必得控制腫脹。

日常注意避免啃咬硬物,選擇含氟牙膏維護牙釉質,定期進行口腔檢查評估矯正進展。正畸治療期間建議每餐后使用牙線清潔牙縫。

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