膝蓋磨損可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。膝蓋磨損通常由過度使用、外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、肥胖等原因引起。

1、休息制動(dòng)

減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間行走、跑跳或下蹲。急性期可使用拐杖輔助行走，減輕關(guān)節(jié)壓力。日?？膳宕髯o(hù)膝提供穩(wěn)定性，但需注意每天佩戴不超過8小時(shí)，避免肌肉萎縮。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應(yīng)。超聲波治療能軟化組織粘連，適合軟骨輕度磨損。水中運(yùn)動(dòng)如游泳可增強(qiáng)肌力而不增加關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議每周進(jìn)行2-3次，每次30分鐘。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解骨關(guān)節(jié)炎引起的疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù)，需連續(xù)服用3個(gè)月以上。雙醋瑞因膠囊可調(diào)節(jié)軟骨代謝，改善關(guān)節(jié)功能。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液能補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液，改善潤(rùn)滑功能，每次注射間隔1周，連續(xù)3-5次。糖皮質(zhì)激素注射適用于急性炎癥，每年不超過3次。富血小板血漿注射可促進(jìn)組織修復(fù)，需抽取自體血液制備。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷，通過微創(chuàng)去除病變組織。單髁置換術(shù)適合局部軟骨嚴(yán)重磨損，可保留健康骨組織。全膝關(guān)節(jié)置換用于終末期骨關(guān)節(jié)炎，能顯著改善生活質(zhì)量。

日常應(yīng)控制體重在合理范圍，BMI建議維持在18.5-24之間。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，可選擇騎自行車、橢圓機(jī)等低沖擊鍛煉。天氣寒冷時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢(shì)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)到骨科就診評(píng)估。