卵圓孔未閉4.3毫米屬于中等偏大的缺損范圍，通常需要結(jié)合臨床癥狀評估干預(yù)必要性。

卵圓孔是胎兒期心臟左右心房之間的正常通道，出生后多數(shù)人會在1-2歲自然閉合。當(dāng)缺損直徑超過3毫米時稱為卵圓孔未閉，4.3毫米的缺損可能增加異常分流的風(fēng)險。部分患者可能出現(xiàn)活動后心悸、輕微紫紺或偏頭痛樣癥狀，這與右向左分流導(dǎo)致的低氧血癥有關(guān)。心臟超聲可明確缺損大小及分流方向，經(jīng)食道超聲檢查能更精準(zhǔn)測量實際孔徑。

對于無癥狀的單純性卵圓孔未閉，目前傾向于保守觀察。當(dāng)存在不明原因腦卒中、反復(fù)偏頭痛或運動耐量下降時，需考慮介入封堵治療。經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)是主流治療方案，采用鎳鈦合金封堵器閉合缺損的成功率較高。術(shù)后需定期復(fù)查超聲并服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，避免劇烈運動1-3個月。

建議每6-12個月復(fù)查心臟超聲監(jiān)測缺損變化，避免潛水、高空跳傘等可能誘發(fā)氣體栓塞的活動。日常注意監(jiān)測頭痛、呼吸困難等癥狀變化，出現(xiàn)視物模糊或肢體麻木應(yīng)立即就醫(yī)。備孕女性需提前評估分流程度，妊娠期可能需調(diào)整抗凝方案。