張萌萌 副主任醫(yī)師
2025-07-15 13:52 回答了該問題
腎功能不全不治療可能導(dǎo)致病情持續(xù)惡化,最終發(fā)展為尿毒癥。腎功能不全通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等因素引起,表現(xiàn)為水腫、乏力、尿量減少等癥狀。若不及時干預(yù),可能引發(fā)心血管疾病、電解質(zhì)紊亂、貧血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
腎功能不全早期可能僅表現(xiàn)為輕微蛋白尿或血尿,容易被忽視。隨著腎功能持續(xù)下降,體內(nèi)代謝廢物無法有效排出,毒素蓄積會損害全身器官。水鈉潴留可導(dǎo)致難以控制的高血壓和心力衰竭,鉀離子排泄障礙可能引發(fā)致命性心律失常,鈣磷代謝紊亂則會造成骨質(zhì)疏松和血管鈣化。長期毒素積累還會抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致腎性貧血,加重疲勞感和活動耐力下降。
進(jìn)入尿毒癥階段后,患者需要依賴透析或腎移植維持生命。透析治療每周需進(jìn)行多次,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,且可能并發(fā)感染、營養(yǎng)不良等問題。腎移植雖能較好恢復(fù)腎功能,但面臨供體短缺、排斥反應(yīng)和長期服用免疫抑制劑的風(fēng)險。部分患者還會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如周圍神經(jīng)病變、認(rèn)知功能下降,以及皮膚瘙癢、消化道出血等全身多系統(tǒng)損害。
建議腎功能不全患者定期監(jiān)測腎功能指標(biāo),控制血壓血糖,限制高蛋白高鹽飲食,避免使用腎毒性藥物。出現(xiàn)明顯水腫、惡心嘔吐、呼吸困難等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),由腎內(nèi)科醫(yī)生制定個體化治療方案,必要時及時開始腎臟替代治療以延緩疾病進(jìn)展。
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