

冷啟剛 主任醫(yī)師
月經不調可能與上環(huán)有關。上環(huán)后月經不調的常見原因包括節(jié)育器刺激、激素影響、感染風險增加以及個體適應差異。
1、節(jié)育器刺激宮內節(jié)育器可能對子宮內膜造成機械性刺激,導致經量增多或經期延長。通常3-6個月可逐漸適應,若持續(xù)異常需排除節(jié)育器移位。
2、激素影響含孕激素的節(jié)育器可能抑制子宮內膜生長,表現(xiàn)為經量減少甚至閉經??膳浜铣暀z查評估內膜厚度,必要時更換節(jié)育器類型。
3、感染風險置環(huán)操作可能增加盆腔感染概率,引發(fā)異常子宮出血。需檢查白帶常規(guī)和盆腔超聲,感染時可使用甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
4、個體差異部分女性對節(jié)育器材質敏感,可能出現(xiàn)持續(xù)月經紊亂。建議嘗試銅過敏檢測,嚴重者需取出節(jié)育器改用其他避孕方式。
上環(huán)后出現(xiàn)月經異常應記錄出血模式,避免劇烈運動,及時復查節(jié)育器位置,貧血患者需補充鐵劑和優(yōu)質蛋白。
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