主動(dòng)脈瓣中度狹窄一般不需要手術(shù)，但需定期隨訪評(píng)估病情進(jìn)展。主動(dòng)脈瓣狹窄可能與先天性畸形、老年退行性變、風(fēng)濕性心臟病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、胸痛、頭暈等癥狀。

主動(dòng)脈瓣中度狹窄患者若無(wú)明顯癥狀且心臟功能正常，通常建議每6-12個(gè)月復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測(cè)瓣膜狹窄程度變化。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，控制血壓和血脂，預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。若出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難等表現(xiàn)，需及時(shí)調(diào)整隨訪頻率。

當(dāng)主動(dòng)脈瓣中度狹窄合并左心室功能減退、心電圖顯示左心室肥厚伴勞損，或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)誘發(fā)心肌缺血時(shí)，可能需提前考慮手術(shù)干預(yù)。部分患者雖屬中度狹窄但跨瓣壓差超過(guò)40mmHg，或瓣口面積快速縮小，也需個(gè)體化評(píng)估手術(shù)指征。妊娠期女性或擬行非心臟大手術(shù)者需額外關(guān)注血流動(dòng)力學(xué)變化。

主動(dòng)脈瓣狹窄進(jìn)展速度因人而異，老年退行性變患者每年瓣口面積減少約0.1cm2，風(fēng)濕性心臟病患者進(jìn)展較快。日常應(yīng)注意防寒保暖，避免呼吸道感染，限制鈉鹽攝入，保持體重穩(wěn)定。出現(xiàn)新發(fā)心悸、暈厥前兆或下肢水腫時(shí)須立即就醫(yī)。