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小兒癜癇最佳治療時(shí)間什么時(shí)候

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問題描述

小兒癜癇最佳治療時(shí)間什么時(shí)候

醫(yī)生回答

張文同

張文同 主任醫(yī)師

小兒癲癇最佳治療時(shí)間為確診后立即開始干預(yù)，治療時(shí)機(jī)主要與發(fā)作類型、病因明確性、腦電圖異常程度、藥物敏感性等因素有關(guān)。

1. 發(fā)作類型

全面性發(fā)作需盡早用藥控制，局灶性發(fā)作可結(jié)合腦電圖結(jié)果決定干預(yù)強(qiáng)度。

2. 病因明確性

結(jié)構(gòu)性病變?nèi)缒X皮質(zhì)發(fā)育不良者應(yīng)早期手術(shù)，遺傳性癲癇可先嘗試藥物控制。

3. 腦電圖異常

頻繁癇樣放電或癲癇持續(xù)狀態(tài)需緊急治療，偶發(fā)異?？捎^察后決定方案。

4. 藥物敏感性

對丙戊酸鈉、左乙拉西坦等一線藥物反應(yīng)良好者可門診治療，耐藥性癲癇需住院調(diào)整方案。

家長需定期記錄發(fā)作情況，配合醫(yī)生完成視頻腦電圖監(jiān)測，避免擅自調(diào)整藥物劑量，同時(shí)保證患兒充足睡眠和均衡營養(yǎng)。

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