眼眶蜂窩織炎的治療有什么方法
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王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
眼眶蜂窩織炎可通過(guò)抗生素治療、手術(shù)引流、糖皮質(zhì)激素輔助治療、局部護(hù)理等方式治療。眼眶蜂窩織炎通常由細(xì)菌感染、鼻竇炎擴(kuò)散、外傷、免疫功能低下等原因引起。
1、抗生素治療青霉素類、頭孢類或克林霉素等廣譜抗生素可控制感染,需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥,伴隨發(fā)熱或視力下降時(shí)需靜脈給藥。
2、手術(shù)引流膿腫形成時(shí)需切開(kāi)引流,可能與金黃色葡萄球菌感染或鄰近組織炎癥擴(kuò)散有關(guān),表現(xiàn)為眼瞼劇烈腫脹及眼球運(yùn)動(dòng)障礙。
3、糖皮質(zhì)激素嚴(yán)重水腫期可短期使用地塞米松,需與抗生素聯(lián)用,可能與免疫過(guò)度反應(yīng)有關(guān),伴隨眶壓增高癥狀。
4、局部護(hù)理冷敷緩解腫脹,保持眼部清潔,避免擠壓病灶,生理鹽水沖洗結(jié)膜囊有助于減少分泌物刺激。
治療期間需監(jiān)測(cè)視力變化,高熱不退或頭痛嘔吐提示顱內(nèi)感染可能,應(yīng)立即復(fù)診。恢復(fù)期避免用眼疲勞,補(bǔ)充維生素A有助于黏膜修復(fù)。