

聶小娟 副主任醫(yī)師
蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過敏、物理刺激、感染性疾病等原因引起,可通過抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、避免誘因等方式治療。
1、遺傳因素部分患者存在家族過敏史,可能表現(xiàn)為皮膚血管神經(jīng)性水腫。建議記錄家族病史,避免已知過敏原??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑等藥物。
2、食物過敏海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),常伴有皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)。需進(jìn)行食物日記篩查,急性期可選用依巴斯汀片、非索非那定片、咪唑斯汀緩釋片控制癥狀。
3、物理刺激冷熱變化、摩擦壓力等物理因素可導(dǎo)致肥大細(xì)胞脫顆粒,出現(xiàn)劃痕癥樣皮損。應(yīng)注意穿戴寬松衣物,避免極端溫度刺激。發(fā)作時可用苯海拉明注射液、賽庚啶乳膏、酮替芬片緩解。
4、感染因素鏈球菌感染、幽門螺桿菌感染等可能誘發(fā)慢性蕁麻疹,多伴隨發(fā)熱或炎癥指標(biāo)升高。需針對原發(fā)病治療,可配合奧馬珠單抗注射液、環(huán)孢素軟膠囊、雷公藤多苷片等免疫調(diào)節(jié)藥物。
保持皮膚清潔干燥,穿著純棉衣物有助于減少刺激,慢性患者建議定期復(fù)查過敏原。
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