晚期腎癌患者服用靶向藥物通常可控制病情6-18個(gè)月，具體時(shí)長與腫瘤分子分型、藥物敏感性及個(gè)體差異有關(guān)。

靶向藥物通過抑制腫瘤血管生成或阻斷癌細(xì)胞信號通路發(fā)揮作用。舒尼替尼、培唑帕尼等抗血管生成藥物平均可維持疾病無進(jìn)展9-11個(gè)月，依維莫司等mTOR抑制劑約為7-10個(gè)月。部分存在MET基因突變的患者使用卡博替尼可能延長至12-15個(gè)月。聯(lián)合治療方案如侖伐替尼聯(lián)合帕博利珠單抗可使控制期達(dá)到14-18個(gè)月。治療期間定期進(jìn)行影像學(xué)評估和血液檢測，及時(shí)調(diào)整用藥方案有助于延長獲益時(shí)間。多數(shù)患者最終會出現(xiàn)耐藥，表現(xiàn)為原有病灶增大或新發(fā)病灶。

建議在靶向治療期間保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日攝入熱量維持在每公斤體重30-35千卡。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動，每周累計(jì)150分鐘。定期監(jiān)測血壓、尿蛋白及甲狀腺功能，出現(xiàn)手足綜合征時(shí)可使用尿素軟膏護(hù)理。若出現(xiàn)持續(xù)乏力或體重下降超過5%，需及時(shí)與主治醫(yī)師溝通調(diào)整支持治療方案。