李婷婷 副主任醫(yī)師
兒童秋季腹瀉可能由輪狀病毒感染、飲食不當(dāng)、腹部受涼、細菌性腸炎、腸道菌群失調(diào)等原因引起,可通過補液治療、調(diào)整飲食、藥物治療、預(yù)防脫水、接種疫苗等方式干預(yù)。建議家長及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。
輪狀病毒是秋季腹瀉的主要病原體,通過糞口途徑傳播,患兒會出現(xiàn)水樣便、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。治療需使用蒙脫石散止瀉,口服補液鹽預(yù)防脫水,必要時靜脈補液。家長需注意患兒尿量及精神狀態(tài),避免發(fā)生電解質(zhì)紊亂。
生冷食物或過量進食可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致消化功能紊亂。表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便酸臭。建議暫停輔食,母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)者可改用無乳糖奶粉??蛇m量補充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)。
秋季晝夜溫差大,腹部受冷后腸蠕動加快,可能引發(fā)非感染性腹瀉。癥狀多為綠色稀便,無發(fā)熱。可用暖水袋熱敷腹部,穿著高腰褲保暖。若伴有腸痙攣,可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片緩解癥狀。
進食污染食物可能感染大腸桿菌等致病菌,出現(xiàn)黏液膿血便、里急后重。需化驗糞便常規(guī),確診后使用頭孢克肟顆??垢腥?,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。家長需嚴(yán)格消毒患兒餐具,避免交叉感染。
長期使用抗生素或免疫力低下時,腸道正常菌群被破壞,可能引起腹瀉腹脹??煞每莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒補充益生菌,乳酶生片幫助消化。飲食上選擇米湯、蘋果泥等低渣食物,逐步恢復(fù)腸道功能。
秋季腹瀉患兒應(yīng)保證充足休息,注意臀部皮膚護理,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜?;謴?fù)期遵循由稀到稠、由少到多的飲食原則,優(yōu)先選擇蒸蘋果、焦米粥等收斂性食物。日常加強手衛(wèi)生,避免去人群密集場所,適齡兒童建議接種輪狀病毒疫苗預(yù)防感染。
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