成釉細(xì)胞瘤的癥狀主要有頜骨無(wú)痛性腫脹、牙齒松動(dòng)移位、咬合關(guān)系紊亂、面部畸形、病理性骨折等。成釉細(xì)胞瘤是一種常見(jiàn)的牙源性腫瘤，多發(fā)生于下頜骨，生長(zhǎng)緩慢但具有局部侵襲性。

1、頜骨無(wú)痛性腫脹

早期表現(xiàn)為頜骨局部膨隆，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面黏膜正常。隨著腫瘤增大可出現(xiàn)骨皮質(zhì)變薄，觸診有乒乓球樣彈性感。該癥狀與腫瘤壓迫吸收骨組織有關(guān)，需通過(guò)X線檢查發(fā)現(xiàn)多房性透射影。

2、牙齒松動(dòng)移位

腫瘤侵犯牙槽骨可導(dǎo)致鄰近牙齒根尖吸收，出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、傾斜或異常移位。部分患者可見(jiàn)牙根呈鋸齒狀吸收，多見(jiàn)于下頜磨牙區(qū)。臨床檢查可見(jiàn)患牙叩診不適但無(wú)自發(fā)痛。

3、咬合關(guān)系紊亂

腫瘤增大可破壞正常牙弓形態(tài)，造成上下頜牙齒咬合錯(cuò)位。典型表現(xiàn)為患側(cè)后牙早接觸、前牙開(kāi)合，可能伴隨咀嚼效率下降。長(zhǎng)期咬合紊亂可能繼發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)癥狀。

4、面部畸形

晚期病例可見(jiàn)明顯頜面部不對(duì)稱，下頜骨下緣輪廓改變，嚴(yán)重者出現(xiàn)鳥(niǎo)嘴樣畸形。上頜骨腫瘤可能侵入上頜竇導(dǎo)致眶下區(qū)膨隆，影響面部美觀和功能。

5、病理性骨折

腫瘤廣泛破壞骨質(zhì)后，輕微外力即可導(dǎo)致頜骨骨折，表現(xiàn)為突然疼痛、咬合錯(cuò)亂和異?；顒?dòng)度。X線可見(jiàn)骨質(zhì)連續(xù)性中斷，多見(jiàn)于下頜角及下頜體部。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就診口腔頜面外科，通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷。日常需保持口腔衛(wèi)生，避免患側(cè)咀嚼硬物，定期進(jìn)行口腔檢查。治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪觀察復(fù)發(fā)情況，必要時(shí)進(jìn)行修復(fù)重建恢復(fù)頜面部功能。