王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
眼睛充血伴瘙癢可能由過敏性結(jié)膜炎、干眼癥、細菌性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎、角膜炎等原因引起,可通過抗過敏治療、人工淚液、抗生素滴眼液、抗病毒藥物、角膜修復(fù)等方式緩解。
1、過敏性結(jié)膜炎
接觸花粉、塵螨等過敏原可能導(dǎo)致結(jié)膜充血和瘙癢。患者常伴有打噴嚏或流涕,需避免揉眼加重刺激??勺襻t(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物,冷敷有助于緩解癥狀。
2、干眼癥
長時間用眼或環(huán)境干燥會導(dǎo)致淚液分泌不足,表現(xiàn)為眼部干澀充血伴輕微癢感。建議增加眨眼頻率,使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工淚液,室內(nèi)使用加濕器改善環(huán)境濕度。
3、細菌性結(jié)膜炎
金黃色葡萄球菌等感染可引起眼瞼分泌物增多及充血瘙癢。需注意毛巾消毒隔離,避免傳染。醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素,癥狀未緩解需復(fù)診調(diào)整用藥。
4、病毒性結(jié)膜炎
腺病毒感染時除充血瘙癢外,常伴隨水樣分泌物和耳前淋巴結(jié)腫大。具有較強傳染性,需單獨使用洗漱用品。可應(yīng)用更昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物,急性期需避免佩戴隱形眼鏡。
5、角膜炎
角膜上皮損傷時可能出現(xiàn)畏光流淚伴充血癢感,常見于隱形眼鏡佩戴不當(dāng)或外傷。需立即停戴隱形眼鏡,使用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進修復(fù),嚴重者需角膜保護治療。
日常需保持手部清潔避免揉眼,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食注意補充維生素A和歐米伽3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚等。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛,應(yīng)立即前往眼科進行裂隙燈檢查和淚液分泌測試,排除青光眼等嚴重病變。兒童出現(xiàn)癥狀時家長應(yīng)協(xié)助清潔眼周,避免共用毛巾等物品。
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