

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
糖尿病患者通常在口服降糖藥效果不佳、出現(xiàn)急性并發(fā)癥或處于妊娠期等情況下需要注射胰島素,具體時機(jī)主要與血糖控制水平、并發(fā)癥風(fēng)險、胰島功能狀態(tài)等因素有關(guān)。
1、口服藥失效:當(dāng)二甲雙胍等口服降糖藥無法將糖化血紅蛋白控制在7%以下時,需啟動胰島素治療以改善血糖。
2、急性并發(fā)癥:發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急癥時,必須立即使用胰島素糾正代謝紊亂。
3、特殊時期:妊娠期糖尿病或圍手術(shù)期等階段,胰島素是更安全的血糖管理選擇。
4、胰島衰竭:1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者胰島功能嚴(yán)重受損時,需終身依賴胰島素替代治療。
建議定期監(jiān)測血糖指標(biāo),由內(nèi)分泌科醫(yī)生評估后制定個體化胰島素治療方案,同時配合飲食管理與運(yùn)動調(diào)節(jié)。
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