張書(shū)信 主任醫(yī)師
2025-07-19 10:55 回答了該問(wèn)題
腸套疊部分情況下可能自行復(fù)位,但多數(shù)情況需要醫(yī)療干預(yù)。腸套疊是指一段腸管套入相鄰腸腔內(nèi),可能因腸道蠕動(dòng)異常、腸道息肉或病毒感染等因素引起。
嬰幼兒腸套疊早期可能出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、嘔吐、果醬樣血便等癥狀。部分輕度腸套疊在發(fā)病6小時(shí)內(nèi),因腸道持續(xù)蠕動(dòng)可能使套入部分自然退出。這種情況多見(jiàn)于年齡較大兒童或成人,且套疊部位位于結(jié)腸遠(yuǎn)端時(shí)概率相對(duì)較高。但自行復(fù)位后仍需密切觀察是否復(fù)發(fā)。
絕大多數(shù)腸套疊無(wú)法自行緩解,尤其嬰幼兒發(fā)病超過(guò)12小時(shí)或出現(xiàn)明顯血便時(shí)。套疊腸管可能發(fā)生缺血壞死,導(dǎo)致腸穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥??諝夤嗄c復(fù)位是首選治療方法,成功率可達(dá)80%以上。若灌腸失敗或存在腸壞死跡象,需緊急行腸套疊復(fù)位術(shù)或腸切除吻合術(shù)。
發(fā)現(xiàn)疑似腸套疊癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。治療期間需禁食,恢復(fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到正常飲食,注意補(bǔ)充電解質(zhì)。定期隨訪檢查可預(yù)防復(fù)發(fā),疫苗接種也有助于降低病毒相關(guān)性腸套疊發(fā)生概率。
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