曹廣 主任醫(yī)師
2025-07-07 16:50 回答了該問題
被狗咬后未接種狂犬疫苗可能感染狂犬病,但實(shí)際風(fēng)險取決于咬傷情況和狗的狂犬病感染狀態(tài)??袢∈怯煽袢《疽鸬闹旅詡魅静?,主要通過患病動物唾液經(jīng)破損皮膚或黏膜傳播。
若咬人的狗已接種狂犬疫苗且觀察10天后健康存活,感染概率極低。這種情況下病毒通過唾液傳播的可能性小,傷口及時用肥皂水和流動清水交替沖洗15分鐘可進(jìn)一步降低風(fēng)險。但若狗出現(xiàn)異常行為如攻擊性增強(qiáng)、流涎或癱瘓后死亡,則需立即就醫(yī)并補(bǔ)種疫苗。
當(dāng)無法確認(rèn)狗的健康狀態(tài)時,未接種疫苗的暴露后感染風(fēng)險顯著上升??袢《緷摲谕ǔ?-3個月,短可數(shù)天長可達(dá)數(shù)年。病毒會沿神經(jīng)向中樞系統(tǒng)遷移,一旦出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,病死率接近100%。即便傷口輕微或已結(jié)痂,仍建議24小時內(nèi)啟動暴露后預(yù)防。
被咬后應(yīng)立即用肥皂水徹底清洗傷口15分鐘,并用碘伏消毒。根據(jù)暴露分級,二級暴露需接種狂犬疫苗,三級暴露還需注射狂犬病免疫球蛋白。即便延遲數(shù)日,補(bǔ)種疫苗仍具保護(hù)作用。狂犬病疫苗需按0、3、7、14、28天程序完成5針接種,中斷需重新計算療程。建議所有可疑暴露者盡早就醫(yī)評估,避免僥幸心理。
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