橈骨小頭半脫位是什么病
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李蕓 主任醫(yī)師
橈骨小頭半脫位多發(fā)生在4歲以下的幼兒,多由于手腕和前臂被牽拉所致,故又稱(chēng)為牽拉肘。幼兒期橈骨頭發(fā)育尚未健全,橈骨頭與橈骨頸的直徑基本相同。環(huán)狀韌帶相對(duì)松弛,不能確實(shí)地穩(wěn)定橈骨頭。當(dāng)肘關(guān)節(jié)處于伸展、前臂旋前位、手腕或前臂突然受到縱向牽拉,橈骨頭即可自環(huán)狀韌帶內(nèi)向下脫出,而環(huán)狀韌帶近側(cè)邊緣滑向關(guān)節(jié)間隙并嵌入肱橈骨關(guān)節(jié)腔內(nèi)。臨床表現(xiàn)是橈骨頭半脫位以后患兒哭鬧不止,并拒絕傷肢的活動(dòng)及使用。肘關(guān)節(jié)呈略屈或伸展位,前臂處于旋前位,橈骨頭的外側(cè)壓痛明顯,X線片通常無(wú)明顯表現(xiàn)。橈骨小頭半脫位常可通過(guò)輕柔的手法復(fù)位得到滿(mǎn)意效果,后期避免牽拉即可。
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