支氣管肺炎的主要護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、合理氧療、維持水電解質(zhì)平衡、控制體溫、預(yù)防并發(fā)癥等。支氣管肺炎患者需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取針對性護(hù)理，同時(shí)注意日常飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。

1、保持呼吸道通暢

支氣管肺炎患者常因痰液黏稠或咳嗽無力導(dǎo)致呼吸道阻塞?？赏ㄟ^翻身、拍背促進(jìn)痰液排出，必要時(shí)使用霧化吸入幫助稀釋痰液。對于痰液較多的患者，可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。保持室內(nèi)空氣流通，避免干燥或刺激性氣體刺激呼吸道。

2、合理氧療

對于出現(xiàn)低氧血癥的患者需要給予氧療，一般采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧。氧流量控制在1-3升/分鐘，維持血氧飽和度在90%以上。氧療期間需密切監(jiān)測患者呼吸頻率、心率及血氧變化，避免氧中毒。對于嚴(yán)重呼吸衰竭患者可能需要無創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣支持。

3、維持水電解質(zhì)平衡

支氣管肺炎患者常因發(fā)熱、呼吸急促導(dǎo)致體液丟失增加。應(yīng)鼓勵(lì)患者少量多次飲水，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。監(jiān)測尿量及電解質(zhì)水平，特別是血鈉、血鉀變化。對于食欲減退的患者可給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入。

4、控制體溫

發(fā)熱是支氣管肺炎常見癥狀，體溫超過38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液等退熱藥物。同時(shí)可采用物理降溫方法如溫水擦浴、冰袋冷敷等。注意觀察熱型變化，持續(xù)高熱不退可能提示病情加重或出現(xiàn)并發(fā)癥。

5、預(yù)防并發(fā)癥

長期臥床患者需預(yù)防壓瘡，每2小時(shí)翻身一次。注意口腔護(hù)理，預(yù)防口腔感染。監(jiān)測心率、血壓等生命體征，警惕膿胸、肺膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。恢復(fù)期患者可進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等，促進(jìn)肺功能恢復(fù)。

支氣管肺炎患者護(hù)理期間應(yīng)保持環(huán)境安靜舒適，避免過度勞累。飲食宜清淡易消化，多攝入富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如新鮮蔬菜水果、雞蛋、魚肉等?；謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查胸片或血常規(guī)，觀察病情變化。如出現(xiàn)呼吸困難加重、持續(xù)高熱不退等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。