王志新 主任醫(yī)師
嬰兒腸絞痛通常不需要吃藥,多數(shù)情況下可通過非藥物方式緩解。腸絞痛可能與胃腸功能不成熟、喂養(yǎng)方式不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān),表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、腹部脹氣等癥狀。
嬰兒腸絞痛多與生理性因素相關(guān),如胃腸蠕動不協(xié)調(diào)、乳糖不耐受或吞咽空氣過多??赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)姿勢減少空氣吸入,喂奶后豎抱拍嗝幫助排氣,用溫毛巾敷腹部促進腸蠕動。母乳喂養(yǎng)的母親需避免攝入易產(chǎn)氣食物如豆類或碳酸飲料。部分嬰兒對配方奶粉中的蛋白質(zhì)敏感,可嘗試更換水解蛋白奶粉。腸絞痛發(fā)作時可采取飛機抱姿勢或輕柔按摩嬰兒腹部,按順時針方向圍繞肚臍按摩有助于緩解痙攣。
少數(shù)情況下腸絞痛可能由病理性因素引起,如牛奶蛋白過敏、胃食管反流或腸道感染。牛奶蛋白過敏可能伴隨血便、濕疹等癥狀,需改用深度水解配方奶粉。胃食管反流可能出現(xiàn)頻繁吐奶、拒食,需少量多次喂養(yǎng)并保持頭高位。腸道感染可能伴有發(fā)熱、腹瀉,需就醫(yī)排除細菌性腸炎等疾病。對于持續(xù)哭鬧超過3小時、伴隨嘔吐或體重不增的嬰兒,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。
家長應(yīng)記錄嬰兒哭鬧時間與伴隨癥狀,避免自行使用解痙藥物。保持規(guī)律作息與適宜室溫,白噪音或襁褓包裹可能幫助安撫嬰兒。若癥狀持續(xù)或加重,需兒科醫(yī)生評估是否需使用西甲硅油滴劑等藥物,所有藥物使用必須嚴格遵醫(yī)囑。
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