

張博 副主任醫(yī)師
突然腰疼可能由肌肉拉傷、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結石、強直性脊柱炎等原因引起。
1、肌肉拉傷腰部肌肉或韌帶因搬重物、姿勢不當?shù)韧饬ψ饔脤е滤毫眩憩F(xiàn)為局部壓痛和活動受限。可通過熱敷、休息緩解,嚴重時使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。
2、腰椎間盤突出椎間盤纖維環(huán)破裂壓迫神經(jīng)根,可能與久坐、退行性變有關,常伴下肢放射痛。需臥床休息,遵醫(yī)囑使用塞來昔布、甲鈷胺或進行牽引治療。
3、泌尿系統(tǒng)結石腎結石移動至輸尿管引發(fā)腎絞痛,疼痛向會陰部放射,可能伴血尿。建議多飲水,使用坦索羅辛、哌替啶解痙鎮(zhèn)痛,必要時體外碎石。
4、強直性脊柱炎自身免疫性疾病導致骶髂關節(jié)炎癥,晨僵和夜間痛明顯。需生物制劑如阿達木單抗治療,配合康復訓練延緩脊柱強直。
急性腰痛發(fā)作時應停止活動,48小時內冰敷后轉為熱敷,避免久坐久站,若持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢麻木需及時就醫(yī)。
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