藥流后20天仍有出血屬于異?，F(xiàn)象，可能由子宮復(fù)舊不良、宮內(nèi)殘留、感染或凝血功能障礙等原因引起，建議及時就醫(yī)排查。

藥物流產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致持續(xù)出血，可通過超聲檢查評估子宮恢復(fù)情況，必要時使用縮宮素促進宮縮。

妊娠物未完全排出會引起不規(guī)則出血，伴隨下腹墜痛，超聲確診后需行清宮術(shù)，藥物可選米索前列醇輔助排出。

宮腔感染可能導(dǎo)致出血伴發(fā)熱、異味分泌物，需抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑，同時進行分泌物培養(yǎng)。

血液系統(tǒng)疾病或藥物影響凝血時，出血量大且時間長，需檢測凝血四項，補充維生素K或輸注凝血因子。

藥流后應(yīng)避免劇烈運動，保持會陰清潔，出血期間禁止性生活，若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)3周以上須立即就診。