王曉彥 主任醫(yī)師
膽堿能性蕁麻疹患者通??梢赃\(yùn)動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境誘發(fā)癥狀。膽堿能性蕁麻疹是一種因體溫升高、出汗引發(fā)的皮膚過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為瘙癢性風(fēng)團(tuán)。
膽堿能性蕁麻疹患者在體溫平穩(wěn)狀態(tài)下可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽或游泳。這類(lèi)運(yùn)動(dòng)不會(huì)導(dǎo)致體溫驟升或大量出汗,降低風(fēng)團(tuán)發(fā)作概率。運(yùn)動(dòng)前可穿著透氣衣物,選擇陰涼通風(fēng)環(huán)境,并隨身攜帶抗組胺藥物以備應(yīng)急。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦干汗液,用溫水清潔皮膚,避免汗液刺激誘發(fā)瘙癢。
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如長(zhǎng)跑、足球或高溫瑜伽可能誘發(fā)癥狀。這類(lèi)運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致核心體溫快速上升,刺激膽堿能神經(jīng)釋放乙酰膽堿,引發(fā)肥大細(xì)胞脫顆粒反應(yīng)。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)密集小風(fēng)團(tuán)伴灼熱感,應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),轉(zhuǎn)移至陰涼處冷敷。反復(fù)發(fā)作患者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥物控制癥狀。
膽堿能性蕁麻疹患者應(yīng)建立運(yùn)動(dòng)日志,記錄運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與環(huán)境對(duì)癥狀的影響。運(yùn)動(dòng)前后避免攝入酒精、辛辣食物等可能加重血管擴(kuò)張的因素。若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨呼吸困難等全身反應(yīng),需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。日??蛇x擇在清晨或傍晚溫度較低時(shí)段運(yùn)動(dòng),逐步適應(yīng)后緩慢增加運(yùn)動(dòng)量。
蕁麻疹性血管炎癥狀
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