小兒哮喘可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏原暴露、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)等原因引起，可通過避免誘因、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。哮喘主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶等癥狀，需長期規(guī)范管理。

1、遺傳因素

父母有哮喘病史的兒童患病概率顯著增高，與特定基因變異導(dǎo)致的氣道高反應(yīng)性相關(guān)。這類患兒通常自幼出現(xiàn)癥狀，可能伴隨過敏性鼻炎或濕疹。建議家長記錄發(fā)作誘因，避免接觸已知過敏原，遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制炎癥。

2、環(huán)境刺激

冷空氣、煙霧、粉塵等物理化學(xué)刺激可直接引發(fā)支氣管痙攣?；純航佑|后可能出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難，肺部可聞及哮鳴音。家長需保持室內(nèi)通風(fēng)清潔，霧霾天氣減少外出，急性發(fā)作時(shí)可使用沙丁胺醇吸入溶液緩解癥狀，必要時(shí)聯(lián)合異丙托溴銨氣霧劑治療。

3、呼吸道感染

病毒性感冒常誘發(fā)哮喘急性加重，尤其呼吸道合胞病毒、鼻病毒感染后?；純憾嘁姲l(fā)熱伴喘息加重，痰液黏稠。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療，配合氨溴索口服溶液祛痰，嚴(yán)重時(shí)需短期加用潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。

4、過敏原暴露

塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原可導(dǎo)致IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)?；純航佑|后常見眼癢、噴嚏等前驅(qū)癥狀，繼而出現(xiàn)喘息。建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)，針對(duì)性使用氯雷他定糖漿抗過敏，環(huán)境中移除地毯毛絨玩具，定期高溫清洗床上用品。

5、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)

劇烈運(yùn)動(dòng)可能通過呼吸道水分丟失和溫度變化觸發(fā)支氣管收縮，多見于學(xué)齡期兒童。表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后咳嗽喘息，休息可緩解。建議運(yùn)動(dòng)前預(yù)熱15分鐘，必要時(shí)預(yù)先吸入色甘酸鈉氣霧劑，選擇游泳等濕度較高的運(yùn)動(dòng)方式。

家長應(yīng)建立哮喘日記記錄發(fā)作頻率和誘因，保持居住環(huán)境濕度在50%左右，避免使用刺激性清潔劑。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和深海魚類，限制冷飲及油炸食品。每年定期復(fù)查肺功能，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整階梯治療方案，切忌自行增減藥物。秋冬季節(jié)可接種流感疫苗減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。